Что такое бляшки в сосудах сердца

Атеросклеротические бляшки и как от них избавиться

Такое понятие, как атеросклеротические бляшки, неразрывно связано с атеросклерозом – заболеванием, характеризующимся патологическим изменением стенок сосудов, сужением их просвета и, как следствие, нарушением кровообращения. Это одна из самых опасных болезней, которая начинает развиваться уже в молодости, но до определенного времени никак себя не обнаруживает. Обычно симптоматика появляется в среднем или даже в старшем возрасте.

Что такое атеросклеротические бляшки?

Атеросклероз начинается с того момента, когда на стенках артерий появляются отложения холестерина. Нормальный ток крови обеспечивается эластичностью и гладкостью внутренней поверхности сосуда – эндотелия. При образовании липидного слоя просвет артерий сужается, эндотелий повреждается из-за внедрения в него вредного холестерина, стенки сосуда становятся жесткими. Постепенно наросты увеличиваются и формируются атеросклеротические бляшки в виде бугорков, которые могут частично или полностью перекрыть просвет. Кроме холестерина, в них есть кальций и инородные вещества. Как правило, процесс образования бляшек в сосудах затрагивает весь организм.

Точные причины отложений в артериях неизвестны. Есть мнение, что главное – это высокий уровень в крови плохого холестерина (ЛПНП). Кроме этого, медики выделяют целый ряд факторов, способствующих прогрессированию болезни и более быстрому формированию атеросклеротических бляшек:

    курение; повышенное артериальное давление; большое количество животных жиров в пище; малое количество овощей, зелени, фруктов; лишний вес и отложение жира по абдоминальному типу; постоянное переедание; повышенный уровень глюкозы в крови; гиподинамия; злоупотребление спиртными напитками; естественные процессы старения организма.

Образование бляшки и их состав

В здоровых сосудах формированию нароста препятствуют пристеночные ферменты, растворяющие жиры. Для того чтобы начался процесс образования сложного соединения из жиров, протеинов и кальция, необходимы определенные условия: нарушение работы защитных механизмов, повреждение сосудистой стенки, которая становится рыхлой.

Формирование бляшки происходит постепенно. Сначала откладывается холестерин, со временем он обрастает соединительной тканью и появляется ярко выраженный бугорок

Бляшка, состоящая из липидов и волокон соединительной ткани, представляет собой ядро с внешней оболочкой. В ядре находится холестерин и эфиры. Окружают его клетки макрофаги с пенистой структурой, включающие жиры, которые разрушают макрофаги и поступают в ядро. Внешняя часть бляшки, находящаяся в просвете артерии, – это фиброзная оболочка, включающая эластин и коллаген, от содержания которых зависит вероятность ее разрыва.

В начале своего формирования липидные наросты имеют полужидкую структуру, поэтому их части могут в любой момент оторваться, начать передвигаться по сосуду и закрыть его просвет. Также в этот период бляшки еще можно растворить, поэтому лечение лучше всего начинать на ранней стадии заболевания.

Постепенно в оболочке нароста откладывается кальций, и он становится все более плотным. Таким образом формируется кальцинированная бляшка, которая растет очень медленно. Она препятствует току крови и приводит к ухудшению кровоснабжения.

Итак, образование бляшки происходит следующим образом:

Накопление в стенке артерии жира. Включение в процесс лейкоцитов, формирующих воспалительные реакции (моноцитов, T-лимфоцитов). Переход моноцитов в стенки сосудов, образование макрофагов с пенистой структурой, патологические изменения внутренней поверхности артерии. Прилипание тромбоцитов к поврежденной части сосудистой стенки. Иммунный ответ в виде выделения медиаторов защиты и факторов роста клеток. Продукция и скопление эластина и коллагена и появление их участков в эндотелии. Увеличение нароста в размере и его уплотнение.

Виды бляшек

В зависимости от размера, строения и структуры холестериновые бляшки делят на нестабильные и стабильные. К осложненным формам относят гетерогенную.

Нестабильные состоят в основном их жиров. Они более рыхлые и склонны к разрыву с образованием тромба и перекрытием просвета в сосуде.

Стабильные содержат много коллагеновых волокон, а значит, более эластичны, что препятствует разрыву. Такие бляшки постоянны и прогрессируют медленно. Кальцинированные наросты отличаются стабильностью, менее опасны, чем полужидкие, практически не изъязвляются, но не рассасываются.

Гетерогенная имеет углубления и наросты, отличается рыхлой структурой, склонна к кровоизлияниям и изъязвлениям.

Атеросклеротические бляшки могут проявлять себя по-разному:

    Остаются в стенке артерии, растут медленно, затем прекращают расти, путь кровотоку не перекрывают, никак не проявляют себя. Медленно растут внутрь артериального просвета, могут полностью и частично его закупорить. Могут разорваться, и кровь свернется внутри сосуда. Если это случится в сердце, произойдет инфаркт, если в головном мозге – инсульт.

Чем опасны

Холестериновые бляшки способствуют развитию тяжелых заболеваний, которые могут закончиться смертью человека:

    ИБС (ишемия сердца). Бляшки в сосудах сердца приводят к стенокардии. При их разрыве и образовании тромбов происходит гибель ткани миокарда, то есть сердечный приступ (инфаркт). Разрыв бляшек в сосудах головного мозга приводит к инсульту и гибели клеток мозга. ТИА (транзиторные ишемические атаки) развиваются при временных закупорках сосудов без повреждения мозга. Такое состояние – предвестник инсульта. При сужении периферических артерий, например, в ногах, ухудшается кровообращение нижних конечностей, при этом появляется боль, раны плохо заживают, может развиться гангрена, влекущая ампутацию ног.

Как узнать, что в сосудах есть бляшки

Формирование бляшек и стеноз (сужение просвета) артерий – процесс долгий, и на ранней стадии признаки отсутствуют. Если наросты стабильны, не разрушаются, прекратили расти и не закрывают просвет сосуда, то симптомов нет.

Если бляшки на сосудах растут и все больше закрывают просвет, препятствуя току крови, то основной признак – болезненные ощущения в месте пораженного сосуда, особенно после физической нагрузки.

Симптоматика появляется при распаде бляшки и миграции ее частиц по кровяному руслу. В этом случае велика вероятность образования тромбов и развития инсульта и инфаркта.

В целом клиническая картина может разворачиваться следующим образом:

    Время от времени наступает резкая слабость. Чувство ползания мурашек в правой или левой части тела или в одной руке или в одной ноге. Внезапное оцепенение. Онемение одной руки или одной ноги. Ухудшение зрения в одном из глаз. Спутанная речь.

Симптоматика может отличаться в зависимости от локализации патологического процесса.

В грудном отделе аорты

Появляются достаточно сильные боли в области сердца, за грудиной, отдающие в шею, плечо, руку, лопатку, и они не проходят от нитроглицерина. Может повыситься артериальное давление, появляется одышка и признаки ишемии:

    головная боль; бледность кожи лица; быстрая утомляемость; снижение памяти; помутнение сознания; судороги.

Головная боль может быть одним из симптомов формирования атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга

При стенозе или закупорке околопозвоночных, общей сонной (ОСА) и подключичных артерий, питающих кровью головной мозг, обычно наблюдаются психические нарушения:

    снижение работоспособности; быстрая утомляемость; снижение памяти; депрессивные настроения; бредово-тревожное состояние; нарушения речи и слуха; слабоумие; инсульт.

Признаки подразделяются в зависимости от стадии развития:

    Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головная боль, снижение внимания, ухудшение памяти, капризность. Депрессия, тревожность. Речевые и слуховые нарушения, дезориентация в пространстве, парезы, инсульты, развитие слабоумия.

Быстрая утомляемость и снижение работоспособности – ранние признаки церебрального атеросклероза

В нижних конечностях

В начале болезни симптомов может и не быть. Постепенно появляются боли в мышцах ног при ходьбе, хромота, а позднее и трофические проявления:

    бледность кожи; выпадение волос; трофические язвы; атрофия мышечной ткани.

В брюшном отделе

При появлении бляшек в брюшном отделе аорты появляются следующие симптомы:

    плохой аппетит, снижение массы тела; болевые ощущения в районе пупка; затруднение дефекации, метеоризм; похолодание конечностей; онемение конечностей; перемежающаяся хромота; отеки ног.

Последствия

Осложнения и последствия атеросклероза непредсказуемы и зависят от локализации и степени тяжести поражения.

Самое частое осложнение при бляшках в артериях мозга – это инсульт, а также ишемическая транзисторная атака. Реже заболевание приводит к слабоумию.

Диагностика

Схема, по которой проводится диагностика, выглядит следующим образом:

    Осмотр больного. Сбор анамнеза. Лабораторные исследования крови. Инструментальные методы: УЗИ сосудов (дуплексное сканирование и триплексное сканирование) дает представление о кровотоке и структуре сосудов; рентгенография аорты позволяет определить кальциноз, расширение окна аорты, аневризму; ангиография – рентгенологическое обследование сосудов с введением контрастного вещества.

При диагностике холестериновых бляшек важно отличать их от других патологий:

    при атеросклерозе сосудов мозга – от травм головы, неврастении, сифилиса мозга и других; при поражении аорты – от заболеваний пищеварительной системы и органов брюшной полости; при закупорке сосудов ног – от варикоза, состояния после травм и других.

Ангиография позволяет выявить атеросклеротические бляшки, определить их размер и локализацию

Атеросклероз лучше поддается лечению на ранних стадиях. Особенно хороших результатов можно ожидать при комплексном подходе. Важно знать, что полностью закупорку убрать невозможно, но есть шанс остановить рост бляшек или хотя бы замедлить его.

Образ жизни

В первую очередь нужно исключить факторы риска, связанные с вредными привычками и питанием. Нужно бросить курить, стараться употреблять алкоголь как можно реже, наладить правильное питание, заниматься физкультурой. В результате будет снижена вероятность развития инсульта и инфаркта, хотя закупорка останется.

Без соблюдения специальной диеты борьба с атеросклерозом не будет иметь успеха. В первую очередь придется отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина или ограничить в своем рационе:

Кроме это, нужно значительно снизить потребление соли, сахара и сладостей.

Животные жиры нужно заменить растительными, которые богаты ненасыщенными жирными кислотами. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих витамины группы B, аскорбиновую кислоту, йод. К ним относятся:

    цветная капуста; брокколи; баклажаны; кабачки; бобы; орехи; морская капуста; цитрусовые; ягоды; арбуз (способствует выведению из крови вредного холестерина); зеленый чай (благодаря антиоксидантным свойствам укрепляет и тонизирует сосудистые стенки).

Медикаменты

При атеросклерозе основными лекарственными препаратами выступают статины. Они не только снижают выработку холестерина в печени, но и улучшают обменные процессы в организме. К ним относятся:

В дополнение к статинам, если они с задачей не справляются, могут назначить другие снижающие холестерин лекарства – фибраты:

Еще одно средство против холестерина – никотиновая кислота, которое назначается короткими курсами из-за побочных эффектов.

При атеросклерозе необходимо принимать витамины:

Оперативное лечение

В тяжелых случаях, когда закупорившая сосуд бляшка становится угрозой жизни, показаны инвазивные методы лечения:

    Стентирование. Это самая частая процедура, при которой проводится катеризация сердца и ангиография сосудов. В артерию на руке или ноге с помощью тонкой трубки вводят стент с баллоном, чтобы он достиг поврежденного сосуда, который можно видеть на мониторе ангиографа. Чтобы раскрыть стент, надувают баллон. Образовавшаяся конструкция остается в сосуде для поддержания постоянного просвета. Аорто-коронарное шунтирование. Проводится для возобновления нарушенного кровообращения. В обход забитых сосудов с помощью шунтов прокладывается новое русло для крови. В качестве шунта может быть использован здоровый кровеносный сосуд, взятый, например, на ноге.

Эти методы опасны осложнениями, поэтому такое лечение проводится только в крайних случаях

Народные методы

В народе известно много рецептов для снижения в крови уровня холестерина. Чаще борются с бляшками на сосудах травяными сборами.

Для приготовления настоя потребуется смесь трав:

    по 20 грамм тмина и листьев барвинка; 40 грамм корневища боярышника; 60 грамм омелы белой.

Залить кипятком (0,5 л) четыре ложки смеси и дать настояться. Процедить готовый настой и принимать внутрь по два стакана в день в любое время.

Этот настой готовится на основе цветков арники (10 грамм), травы зверобоя (50 грамм) и травы тысячелистника (20 грамм). Три ложки измельченных компонентов заливают 0,4 л кипятка, настаивают, процеживают и выпивают это количество в течение дня.

При холестериновых бляшках применяют и спиртовые настойки. Особенно эффективным считается чесночная, которую пьют в течение месяца по три раза в день по 20 капель. На 150 грамм очищенного чеснока нужно взять 150 грамм спирта. Чеснок измельчить, залить спиртом, закрыть крышкой и поместить в темное место на две недели. Затем процедить, жидкую часть опять закупорить и убрать в темное место на три дня. По истечении этого срока достать банку с настойкой и, не бултыхая, слить жидкость, чтобы осадок остался внизу.

Прогноз атеросклероза обусловлен в первую очередь локализацией, а также стадией развития. Считается, что он более благоприятен при поражении аорты и чаще плохой при закупорке коронарных артерий. Потеря трудоспособности обычно происходит в запущенных случаях и при наличии осложнений. Следует всегда помнить, что атеросклеротические бляшки могут привести к тяжелым и смертельно опасным болезням – инфаркту и инсульту.

Холестериновые бляшки в сердце

Холестериновые бляшки на внутренних стенках венечных (коронарных) артерий, питающих сердце – одна из важнейших причин развития ишемической болезни сердца.

В последние десятилетия проблеме атеросклероза и повышенного холестерина уделяется все больше внимания: теперь эти заболевания диагностируются не только в пожилом возрасте, но и у молодого трудоспособного населения крупных городов.

Влиянием нарушения жирового обмена на работу всех органов и систем медики заинтересовались в 30-е годы ХХ века. Примерно в это же время было установлено повышение частоты сердечно-сосудистой и неврологической патологии у лиц, страдающих ожирением и повышенным уровнем холестерина. Сегодня атеросклеротические бляшки в сердце и артериальных сосудах – распространенная патология, требующая тщательной диагностики и комплексного лечения.

Почему возникают холестериновые бляшки

Хотя главная причина атеросклероза по-прежнему является предметом спора ученых, на развитие и формирование атеросклеротических бляшек в сердце и сосудах влияет ряд факторов. К ним относят:

    питание с избыточным количеством насыщенной жирами пищи – жирного мяса и сала, субпродуктов, яиц, молока и молочных продуктов; малоподвижный образ жизни, гиподинамия; частые стрессы и психотравмирующие ситуации; гормональные заболевания, в том числе хроническая патология щитовидной железы и сахарный диабет; артериальная гипертензия; курение и злоупотребление алкоголем; пожилой возраст; наследственная предрасположенность.

Прежде чем подробнее остановиться на каждой из этих причин, стоит упомянуть функции холестерина. Этот жирный спирт – не только «вредное» вещество, являющееся основой атеросклеротических бляшек в сердце и сосудах, но и активный участник многих биохимических процессов в организме. Холестерин:

    является основным структурным элементом клеточных стенок; обеспечивает организму достаточный запас энергии для поддержания жизнедеятельности при неблагоприятных условиях; участвует в процессах пищеварения, являясь одним из компонентов желчи; является веществом-предшественником гормонов надпочечников: глюкокортикоидов, минералокортикоидов, половых гормонов.

Таким образом, в нормальной концентрации (в зависимости от возраста она отличается, но колеблется приблизительно от 3 до 6 ммоль/л) холестерин необходим организму и выполняет множество функций. Лишь в случаях, когда вещество начинает появляться в крови в избытке, оно откладывается на стенке сосудов и приводит к появлению атеросклеротической бляшки.

Более подробно о причинах

Погрешности в диете. Известно, что до 85% холестерина образуется в клетках печени. Такой тип вещества получил название эндогенный. Оставшиеся 15% поступают вместе с пищей (экзогенный холестерин). Если на выработку жирного спирта в печени повлиять практически нельзя, то при увеличении потребления с пищей холестерин способен всасываться в капиллярную сеть тонкого кишечника и активно циркулировать в крови. Суточная норма потребления холестерина взрослым человеком –300 мг, при диагностированных атеросклеротических бляшках этот показатель рекомендуется сократить вдвое. Гиподинамия. Сидячая работа, низкая физическая активность неизбежно приводят к замедлению обмена веществ, и, следовательно, снижению потребления энергии организмом. В этом случае даже минимальные погрешности в диете могут привести к отложению жировых запасов и повышению уровня холестерина в крови. Частые стрессы. Уровень тревожности современного человека значительно выше, чем несколько веков назад. В ответ на неблагоприятные ситуации в надпочечниках вырабатывается гормон кортизол, который еще называют «гормоном стресса». Уровень кортизола в биохимических анализах жителя мегаполиса может быть превышен в 5-10 раз. Так как предшественником этого гормона является эндогенный холестерин, его выработка также увеличивается, а уровень в крови постепенно повышается. Эндокринные заболевания. При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы происходит нарушение всех видов обмена, в том числе и жирового. Кроме того, сосуды при эндокринной патологии становятся ломкими и склонными к повреждениям, что также является предрасполагающих фактором появления холестериновых бляшек в сердце и сосудах. Артериальная гипертензия. Постоянное нахождение артерий в патологическим тонусе делает их стенки более дряблыми, а внутреннюю поверхность – покрытой множеством микроразрывов. Эти факторы способствуют оседанию холестерина на поверхности сосудов сердца и других органов, и появлению атеросклеротических бляшек. Курение и злоупотребление алкоголем. Вредные привычки также влияют на структуру сосудистой стенки, и на поврежденных артериях с легкостью откладываются атеросклеротические бляшки. Возраст. Чем старше человек, тем медленнее у него обмен веществ, а уровень холестерина – выше. Поэтому особенно важно следить за лабораторными показателями жирового обмена в пожилом возрасте. Несмотря на то, что холестерин выше 6 ммоль/л в возрасте старше 60 лет считается нормальным (норма этого вещества у пожилых достигает 7,3 ммоль/л),необходимо следить за питанием, и стараться поддерживать соотношение «полезных» липопротеинов высокой плотности и «вредных» липопротеинов низкой плотности на должном уровне.

Как формируется бляшка

Процесс формирования холестериновых бляшек достаточно сложен и включает несколько этапов.

Чаще всего первыми поражаются сосуды, имеющие микроповреждения и кровоизлияния. Венечные, питающие сердце, имеют тонкую и нежную поверхность, и при воздействии факторов, указанных выше, легко травмируются. При превышении нормальных значений холестерин с легкостью оседает на местах эрозии, образуя небольшие (1-1,5 мм) жировые пятна. Здесь же оседают и тромбы, призванные «закрыть» повреждения сосудистого русла. Помимо пятен, на артериях сердца и аорте могут появляться липидных полоски протяженностью до нескольких миллиметров.

Впоследствии мягкое и рыхлое липидное пятно подвергается склеротическим изменениям и укрепляется соединительной тканью. Так холестериновая бляшка становится плотнее, ее размеры увеличиваются, а просвет сосудов, питающих сердце, соответственно, уменьшается.

Кальцификация бляшки и развитие осложнений.

При активных склеротических процессах и закрытии бляшкой просвета коронарных артерий на ⅓, у пациента уже могут возникнуть симптомы нарушения коронарного кровоснабжения. Полная облитерация сосудов, питающих сердце, может привести к такому серьезному осложнению, как инфаркт миокарда.

Чем «старше» холестериновая бляшка, тем сложнее от нее избавиться: укрепленные слоем фиброзных волокон, свернувшихся тромбов и кальцификатов отложения холестерина практически не подвергаются удалению.

Симптомы бляшек в сердце

Начальные стадии болезни протекают бессимптомно: пока атеросклеротическая бляшка рыхлая и имеет небольшие размеры, кровообращение в коронарных артериях, питающих сердце, не нарушено.

Первые симптомы заболевания разнообразны и затрагивают практически все органы и ткани, так как атеросклероз – заболевание системное. Первыми страдают, как правило, сердце и головной мозг, потому что именно эти органы нуждаются в постоянном и бесперебойном снабжении кислородом и питательными веществами.

Симптомы атеросклероза при поражении артерий сердца поначалу непостоянны, кратковременны и возникают только в момент интенсивной физической нагрузки или тяжелых эмоциональных переживаний.

Холестериновые бляшки в сердце проявляются:

    болью в области грудной клетки (за грудиной). Она имеет жгучий, давящий характер, иррадиирует (отдает) в левую половину туловища, плечо, руку; чувством сдавливания грудной клетки, страхом сделать глубокий вдох, пошевелиться; нестабильностью артериального давления в момент приступа; болью в области левого уха, нижней челюсти, левой половины лица; слабостью в руках и ногах; ознобом, бледностью, холодным потом во время приступа; аритмией, урежением сердцебиения или, напротив, тахикардией; тошнотой, головокружением.

По сути, все эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии напряжения. Чем больше венечные артерии сердца поражены атеросклеротическими бляшками, тем чаще у пациента возникают болевые приступы, и тем сильнее их интенсивность. Помимо бляшек в сосудах сердца появление болевого приступа может спровоцировать повышение артериального давления, физическая нагрузка, стресс, переедание.

Осложнения атеросклероза коронарных артерий сердца

Инфаркт миокарда – грозное осложнение, которое возникает при полной закупорке сосудов, питающих сердца. Чаще всего состояние развивается внезапно, но ему может предшествовать период прогрессирования ИБС, когда частота и интенсивность приступов увеличивается.

Инфаркт – это некроз (гибель) сердечной мышцы. Состояние характеризуется необратимыми химико-биологическими изменениями тканей сердца и может привести к недостаточности органа и гибели больного.

Симптомы инфаркта миокарда:

    внезапная интенсивная, часто нестерпимая боль за грудиной, мешающая глубоко вдохнуть или пошевелиться, иррадиирующая в левую половину тела; озноб, холодный пот, дрожь во всем теле; резкая слабость или наоборот паника, страх смерти.

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. После осмотра и проведения диагностической электрокардиографии врач должен принять решении об обезболивания наркотическими анальгетиками и проведении тромболизиса.

Восстановление после инфаркта миокарда длительное, требует приема медикаментозных средств и регулярного контроля лабораторных анализов. При трансмуральном поражении миокарда (захватывающем всю мышечную стенку сердца) больные могут получить группу инвалидности.

Диагностика бляшек в сердце

Если больной предъявляет жалобы на боли в сердце, врач обязан назначить ему полное обследование для установления причин этого состояния. Диагностический минимум при холестериновых бляшках в сердце включает:

    общие клинические анализы крови и мочи для оценки основных функций организма; биохимический анализ крови: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, индекс канцерогенности и прочие показатели липидного профиля. Анализы сдаются в утреннее время натощак; электрокардиография (ЭКГ) – сбор и визуальное отображение биопотенциалов сердца. Позволяет обнаружить ишемию (недостаточное снабжение кислородом) отделов миокарда; тесты с нагрузкой. Если холестериновых бляшек в артериях сердца немного, и симптомы ИБС выражены незначительно, часто на стандартной ЭКГ не видны признаки ишемии. В этом случае используются тесты с нагрузкой (велэргометрия, тредмил-тест), в ходе которых пациенты предлагается совершать дозированную физическую нагрузку с мониторингом ЭКГ; ультразвуковая допплерография – исследование, позволяющее определить скорость кровотока по венечным артериям сердца, реологические свойства крови и степень сужения кровотока; эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, позволяющее оценить размеры его камер и сократительную способность; катеризация сердца с ангиографией венечных артерий – метод рентген-диагностики с использованием красителя, позволяющий оценить проходимость коронарных сосудов и выявить степень их сужения.

Лечение атеросклероза сосудов сердца

Немедикаментозное лечение

Всем пациентам с холестериновыми бляшками в сосудах сердца назначают немедикаментозные методы лечения, включающие:

    диету с ограничением продуктов, богатых холестерином. Полностью необходимо исключить из рациона сало, свинину, субпродукты (мозги, почки), жирное молоко и молочные продукты (сыр, сливки, мороженое, сливочное масло, сметану и др.). Также в целях нормализации артериального давления и водно-солевого баланса рекомендуется соблюдать питьевой режим – употреблять до 1,5-2 л воды в день – и ограничить ежедневное потребление соли, которая задерживает жидкость в организме, до 3 г. расширение физической активности. Помимо заряда бодрости и хорошего настроения, занятия спортом помогут избавиться от атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга. К выбору вида физической активности нужно подойти ответственно и приступать к занятиям спортом только после консультации с врачом. Обычно терапевты рекомендуют людям с атеросклерозом плавание, пешие прогулки, пилатес и др.

Эти мероприятия, пусть медленно и постепенно, снижают уровень холестерина и помогают избавиться от бляшек в сосудах сердца и прочих органов, поэтому они должны быть рекомендованы любому пациенту с ишемической болезнью сердца, вызванной атеросклерозом.

Медикаментозное лечение

В случаях, когда коррекция питания и образа жизни оказывается неэффективной, а симптомы атеросклероза прогрессируют, холестериновые бляшки в сердце можно растворить медикаментозным средствами.

Используются следующие группы препаратов:

    Статины (Розувостатин, Аторвостатин) и Фибраты (Ципрофибрат, Фенилфибрат) – лекарственные средства снижающие уровень «вредных» фракций холестерина (ЛПНП, ЛПОНП) и нарушающие их всасывание в кишечнике. Антитромбоцитарные препараты (Тромбо-Асс, Кардиомагнил) – вещества, снижающие тромбообразование и уменьшающие агрегацию тромбоцитов в зонах микроповреждения сосудов. Тем самым антитромбоцитарные препараты препятствуют отложению холестерина и образованию бляшек в сердце, аорте и других сосудах. Бета-блокаторы (Метопрололол, Пропранолол) – лекарства, рекомендуемые для лечения артериальной гипертензии у пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклеротических бляшками. Бета-блокаторы снижают постнагрузку на сердце, урежают сердцебиение и несколько уменьшают потребность миокарда в кислороде. Должны применяться длительно и регулярно. Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – лекарственные средства, применяемые для снижения артериального давления, нормализации работы сердца и уменьшения выраженности болевого синдрома. Являются препаратом выбора у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин) – средства для устранения такого фактора риска атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек, как повышенное артериальное давление. Кроме того, блокаторы кальциевых каналов снимают явления стенокардии.

Чаще всего терапевты рекомендуют пациентамс атеросклерозом комбинацию нескольких препаратов, указанных выше, например, средство из группы статинов + бета-блокатор. Курс лечения препаратами выбора длится не менее трех месяцев. Через этот срок можно увидеть первые результаты и оценить эффективность выбранной схемы лечения.

Оперативное лечения

Если медикаментозное лечение также не оказывает должного эффекта на липидный обмен, а закупорка артерий, питающих сердце, полная, для уменьшения выраженности стенокардии и профилактики инфаркта миокарда проводят оперативное лечение бляшек в сердце.

Выполняется один из следующих видов хирургического вмешательства:

    Стентирование артерии сердца – оперативное лечение, основанное на механическом расширении полости сосудов с помощью специального устройства – стента. Под контролем УЗИ врач вводит в сосуд с холестериновой бляшкой тонкий катетер. При достижении цели катетер останавливают, и для расширения просвета сосуда надувают баллон на его конце. Затем артерию фиксируют в таком положении специальной сеткой – стентом, и извлекают катетер. Стентирование – одна из эффективных и малоинвазивных операций для лечения бляшек в сердце. Эндартерэктомия – механическое удаление атеросклеротической бляшки с частью внутренней стенки артерии; Шунтирование – создание обводного пути кровоснабжения, минующего участок артерии, закупоренной бляшкой. Операция проводится лапароскопически, шунт создается из специальной резиновой трубки, напоминающей по своему строению сосудистую стенку.

Рецепты народной медицины: как «почистить» сосуды от бляшек

    Людям с атеросклерозом рекомендуется съедать 3-5 ядер грецкого ореха ежедневно: насыщенный «полезными» жирами ЛПВП и омега-3 этот продукт буквально «вытягивает» бляшки с поверхности сосудов; Чистка сосудов лимоном и чесноком: прокрутить в мясорубке 4 очищенные головки (не дольки) чеснока и 4 лимона с кожурой. Залить тремя литрами кипяченой воды (теплой). Настаивать 72 часа, процедить и принимать по ⅓ стакана 3 раза в день. Считается, что это средство хорошо чистит сосуды сердца и избавляет от холестериновых бляшек. Лечение отварами трав. Для снижения холестерина используются ромашка аптечная, клевер луговой (красный), боярышник.

Таким образом, самыми важными методами в лечении и профилактике атеросклероза сердца являются здоровое сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка. Терапия медикаментозными средствами при правильном назначении препаратов гарантирует снижение уровня холестерина, поможет растворить атеросклеротические бляшки и уменьшить выраженность симптомов ишемической болезни сердца. Вспомогательный метод, позволяющий уменьшить число и диаметр бляшек в сосудах сердца – народные рецепты лечения повышенного холестерина. При тяжелых хронических формах атеросклероза применяются хирургические операции, которые являются методом радикального лечения.

Http://serdec. ru/bolezni/ateroskleroticheskie-blyashki-kak-nih-izbavitsya

Http://holesterinstop. ru/bolezni-i-ix-lechenie/xolesterinovye-blyashki-v-serdce. html