Пигментная меланома 2 уровень инвазии по кларку

На главную карта сайта написать письмо версия для печати

О коже

Меланома

Другие новообазования кожи

Неопухолевые заболевания кожи

Лекарcтвенные средства в дерматологии

Консультации

Средства ухода за кожей

Словарь терминов

Авторы

Запись на прием

Пресса о заболеваниях кожи

Здравствуйте, Игорь Петрович. Сделана операция:радикальное иссечение пигментной опухоли левой поясничной области. Клинический диагноз:меланобластома Т1N0M0P2, степень инвазии по Кларку2. Онколог назначил имуннотерапию:Реаферон 3млн. через день в течении 1 года. Посоветуйте, можно ли обойтись без Реаферона. Мой врач не желает говорить на эту тему. Сказал, не хочешь — не делай. Буду вам очень благодарна за ваш совет.

Вопрос # 1681 | Тема: Иммунотерапия | 14.04.2010, Алла Орск

Здравствуйте, Алла. В Вашем случае показаний к адьювантной иммунотрапии нет.

Здравствуйте Игорь Петрович. Моей маме 62 года, 1 февраля выполнена операция; широкое иссечение межлопаточной области Т4NXM1, метастаза в правое легкое в результате родинки на спине. Меланома 3 степени (по Кларку). Переведена в ХТО, но после проведения первого курса химии (вместо 5 капельниц выдержала только 3) выписана домой. Больше химию делать не будут. Посоветуйте, какое лечение должно быть назначено, чтобы приостановить рост меланомы и метастаз. Можно ли применять реаферон и каким образом.

Вопрос # 1668 | Тема: Иммунотерапия | 14.03.2010, Ирина Благовещенск, Россия

Если проведение химиотерапии невозможно, нобходимо склониться к иммунотерапии. Лучший препарат — РОФЕРОН по 3 млн ЕД 3 раза в неделю подкожно. Популярно об онкологии читайте на сайте www. carcinoma. ru

Доктор очень нужен ваш совет. Моему мужу 62 года сделали операцию. Диагнос: Меланома кожи спины (задней поверхности грудной клетки) IIIС ст., рТ1аNЗМО. Эпителиоидноклеточная пигментная меланома, II уровень инвазии по Кларку, толщина опухоли по Бреслоу 0, 03 см, mts мелановы в 4 из 11 выделенных л/узлов. Прошу Вас пожалуйста скажите что это и какие у нас перспективы. заранее благодарю. Галина

Вопрос # 1658 | Тема: Иммунотерапия | 03.03.2010, Галина Мытищи

Здравствуйте, Галина. Обширное метастатическое поражение лимфатических узлов — неблагоприятный фактор. Неременно необходимо дополнительное противоопухолевое лечение. Я Вам рекомендую пройти курс иммунотерапии. О лекарственном лечении опухолей читайте на сайте www. chemotherapy. ru

Моему мужу 60лет. 3 дня назад ему сделали операцию удалили мелоному на животе и лимфатический узел в левом паху. Скажите, как помочь мужу прожить как можно дольше. Неужели ничем нельзя помочь?

Вопрос # 1641 | Тема: Иммунотерапия | 09.02.2010, елена Калининград

Если в лимфоуле обнаружены метастазы меланомы целесообразно проведения адьювантной иммунотерапии.

Костюку Игорю Петровичу. Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович. 01 июля 2009 года Вы меня оперировали по поводу меланомы большого пальца левой ноги. После операции Вы назначили мне лечение рофероном-А в течение полугода. На сегодняшний момент чувствую себя хорошо, лимфоузлы не увеличины, замучила только паховая крапивница и увеличены трансминазы печени. Кт печени проведённая мною два месяца назад — показала что печень в порядке. Мой вопрос к Вам — стоит ли продолжать и далее колоться рофероном-а? Если да — то в течении какого ещё времени продолжать делать уколы? И большое Вам спасибо за Ваши золотые руки.

Вопрос # 1629 | Тема: Иммунотерапия | 13.01.2010, Мальцев Геннадий. Санкт-Петербург

Лечебная программа предполагает адьювтную иммутотерапию в течение 6 месяцев. На это срок и ориетируйтесь. Желаю и дальше Вам удачи.

Здравствуйте, коллеги. Мне 33 года. С детства у меня на левой поверхности голени пигментный невус. Весной появилась мацеррация и кровоточивость, сделана операция 2.06.09. Диагноз: меланома кожи левой голени Т3аНОМО-11А ст. Сейчас стоит вопрос о иммуннотерапии и химиотерапии, назначили курс ранферона. Не знаю как быть. Достаточна ли монотерапия, какие препараты и какого производства, какую клинику Вы порекомендуете. С нетерпением жду Вашего ответа.

Вопрос # 1472 | Тема: Иммунотерапия | 15.06.2009, Гульназ Астана, Казахстан

Иммунотерапия в монорежиме достаточна для адьювантного лечения меланомы.

Здравствуйте! Моему отцу 49 лет, сделали операцию:(выписная справка): ФФИКШ справа. Иссечение опухали с пластикой местными тканями. Гистология № 7686-90 Морфологическая картина меланомы, преимущественно из веретенообразных с наличием эпителиподобных клеток. С изъявлением по поверхности. Узловая форма роста, с началом прорастания в ретикулярный слой дермы (3-4 степень инвазии по Карлу). №7595-99 МТС меланомы. Диагноз: Мелонома кожи спины рТ3N1М0 st.3. Состояние после комбинированного лечения кл. гр.2. Поясните пожалуйста диагноз? Возможно вылечиться? Что необходимо делать, для вылечивания. Лечещий врач — ничего не назначает. Помогите пожалуйста!

Вопрос # 1392 | Тема: Иммунотерапия | 21.04.2009, Наталья Омск

Суть диагноза Вы поймете прочитав классификацию меланомы. При такой стадии, как правило, назначают иммунотерапию в дополнение к хирургическому лечению.

Здравствуйте. У моего отца 48 лет диагноз-пигментная меланома спины, рТ3b pN0 pM0, ст. II, клин. гр. IIа. Его прооперировали-меланома толщиной 2 см. назначили лаферон 3млн. ед., 3 р. в неделю целый год. Скажите правильное ли это лечение, чего ждать и на что можна надеяться. Заранее спасибо огромное.

Вопрос # 1386 | Тема: Иммунотерапия | 12.04.2009, Валя Украина

Адьвантная иммунотерапия возможна. хоть и не является стандартом лечения.

Здравствуйте, уважаемый доктор Костюк! Моя сестра прошла курс химиотерапии в Италии по поводу меланомы. Сейчас ей рекомендовали лечение интерфероном. Стоимость препарата в Европе в 60-70 раз превышает стоимость отечественного. При этом непонятно, отражает ли разница в цене разницу в уровне и качестве, если можно так выразиться? Или они идентичны? При наличии необходимых денежных средств, посоветовали бы Вы приобрести все-таки препарат европейского производителя? Спасибо большое за ответ. Ирина

Вопрос # 1337 | Тема: Иммунотерапия | 24.03.2009, Ирина Россия

Различие в качестве оттечественного и европейского препаратов действительно существенны.

Добрый день! Мне вырезали меланому 3 уровень инвазии по Кларку и 1, 5 мм по Бреслои и через 5 месяцев рядом иссекли пограничный пигментный невус с участками лентигиозной меланоцитароной дисплазии. Я колю подкожно интрон А 3млн ед. 3 реза в неделю. Какое лечение мне необходимо еще? Спасибо.

Вопрос # 1136 | Тема: Иммунотерапия | 04.11.2008, Ирина Одинцово моск. обл

Никакого дополнитльеного лечения Вам не требуется. При подобной стадии заболевания и иммунотерапия не является облигатной процедурой.

О вредном воздействии ультрафиолетовых лучей на кожу известно, наверное, каждому: они ускоряют процесс старения кожи, а злоупотребление солнцем приводит к истощению ее защитных механизмов. Кожа грубеет, становится плотной, высыхает, покрывается морщинками. При тяжелых ожогах нарушается терморегуляция, что, в свою очередь, приводит к солнечному удару.

Предотвратить рак кожи легче, чем его лечить. Здесь Вы найдете советы, которые могут Вам помочь предотвратить вредное влияние солнца на кожу во время отпуска, спортивных занятий, работы на открытом воздухе.

Австралийские дерматологи утверждают, что во время профилактического осмотра кожных покровов необходимо уделять особое внимание небольшим выпуклым красным пятнам круглой и овальной формы.

25.05.2015 — Сын (19 лет) травмировал родинку до крови 20 дней назад, сейчас она зажила. Какой вариант удаления нам. читать

08.09.2014 — 18 августа 2014 года моей маме 77 лет удалили меланому на голени ноги поверхностно — распространяющуюся. читать

30.08.2012 — Добрый день! Месяц назад удалили родинку черного цвета в Центре профилактической медицины. Удаляли. читать

Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре

Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ

Посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи.

Design, programming, content & promotion by A4 Design.

МЕЛАНОМА Т3N0М0 II cт. 3 уровень инвазии по Кларку

Сообщений: n/a Адрес:

Здравствуйте, Моему мужу 50 л. 17.07.08г ему сделали широкое иссечение с пластикой местными тканями узловой меланомы высотой 1 см., уровень инвазии по Кларку 3, Т2NхМ0 II cт. После операции назначили профилактическое лечение дакарбазин — 250 мг № 4 и лаферон 3 млн. МЕ подкожно через день в течение 3 месяцев.

14.10.08 сделали узи – Определяются единичные увеличенные надключичные гипохогенные л/узлы слева размером 38мм и 8мм.

Заключение: Лимфоденопатия надключичных л/узлов слева (вероятнее всего вторичное поражение)

Сделали операцию, но ничего не вырезали. Профессор сказал, что вырезать нельзя так как посыпало. Назначили более сильную химию дакарбазина и еще какое-то лекарство добавили.

УЗИ от 25.11.08 Подмышечные л/узлы.

Определяется единичный увеличенный надключичный л/узел слева неоднородной структуры размерами 40 х. 30 м и мелкие гипоэхогенные л/узлы размером 6мм, 8мм, 9мм. Увеличения других групп надключичных, подключичных и подмышечных лимфоузлов с обеих сторон на момент осмотра не выявлено.

Заключение: Лимфоденопатия надключичных л/узлов слева (по структуре более всего соответствует вторичному поражению).

УЗИ от 17.01.09г Лимфатические узлы.

Над ключицей слева, в области п./о рубцов определяется тканевое гипоэхогенное гетерогенное образование размером до 43 Х 26 х 42 мм с неровными, нечеткими контурами, структурно более всего соответствует заболеванию.

Определяются единичные увеличенные гипоэхогенные л/узлы:

— подмышечные слева, наибольшими размерами до 20 х 14 мм

— передне-шейные слева, размерами до 17х8 мм

— передне-шейные справа, размерами 13х7 мм

— а также подчелюстные, диаметром 8-10 мм

Увеличение заднее-шейных л/узлов на момент осмотра не выявлено.

Заключение: Признаки объемного образования мягких тканей подключичной области слева, лимфаденопатии передне-шейных, подчелюстных, подмышечных слева л/узлов, вероятнее всего вторичного характера.

Сделали 7 химий. Три месяца делали уколы Лаферона 6 млн. два раза в неделю. Опухоль под кожей увеличилась очень сильно. Операцию делать отказались, так как есть сателлиты вокруг опухоли. Т3N0М0 II cт. 11.05.09г. Опять назначили химию дакарбазин и лаферон по 6 млн. два раза в неделю. Результат узи от 13.05.09г.

Размер — 41*39*40 мм умеренно увеличена

Контур — четкий, Эхогенность — средняя Структура — диффузно-неоднородная

Структурных изменений, патологических включений не выявлено.

Расположены типично Правая почка — паренхима не истончена. ЧЛС — не расширена, однородна по плотности, Левая почка — паренхима не истончена ЧЛС — не расширена, однородна по плотности.

Печень — не увеличена, контур ровный, Эхогенность повышена звукопроводимость умеренно снижена, структура однородная, сосудистый рисунок не изменен. Очаговых тканевых включений не выявлено. Желчный пузырь — умеренно сокращен, в просвете конкрементов не выявлено. Холедох и внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Поджелудочная железа — контур местами зубчатый. уплотнена, гетерогенная. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка — не увеличена, однородная Увеличение забрюшинных подвздошных л/узлов не выявлено. свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

Заключение: аденома предстательной железы. Диффузные изменения печени. Признаки хронического панкреатита

Муж очень тяжело переносит Лаферон. Высокая температура, морозит, слабость. От укола до укола еле успевает отойти. Сделали две химии изменений нет. Сильные боли. Снова обратились к профессору, с 30.06.09г. начали лучевую терапию. На четвертой процедуре боли прошли. Но под рукой увеличен лимфоузел. Скажите, пожалуйста, возможно ли удалить эту опухоль, если есть сателлиты (как выразился доктор посыпало). Или может быть можно попробовать фотодинамической терапией? Опухоль находится на плече возле шеи. Что нам сделать в этой ситуации? Каковы прогнозы?

Источники:

Http://www. skincancer. ru/consult/list/2/118.html

Http://www. oncoforum. ru/forum/showthread. php? t=66137

admin
victorriabov@gmail.com