Удаление щитовидной железы — последствия у женщин и возможные осложнения

Операция по удалению щитовидной железы сегодня является одним из распространенных хирургических вмешательств.

Этому способствует большой ассортимент синтетических гормонов, которые с успехом используют в качестве заместительной терапии даже при полной тиреоидэктомии.

В силу большей распространенности заболеваний щитовидной железы у женщин, они чаще мужчин имеют дело с хирургом. Обычно удаление щитовидной железы последствия у женщин влечет минимальные, если проводится в специализированных учреждениях.

Последствия операции на щитовидной железе

Оперативное вмешательство всегда представляет некоторый риск, поэтому к его проведению должны быть строгие показания. Вместе с тем, при выполнении врачебных рекомендаций, пациентки имеют возможность вернуться к полноценной жизни.

Основными показаниями к полной (экстирпации) или частичной тиреоидэктомии являются:

    аденокарцинома ЩЖ; многоузловой токсический зоб; невозможность исключить рак ЩЖ (при выявленной фолликулярной опухоли); косметические дефекты либо сдавление трахеи (при больших узлах); неэффективность лечения диффузно-токсического зоба.

Основным последствием операции по удалению ЩЖ становится необходимость постоянно принимать гормональные препараты. Возникающий после операции стойкий дефицит йодтиронинов без адекватного замещения синтетическими аналогами приводит к гипотиреозу и нарушению обмена веществ.

Как правило, с заместительной целью используют таблетированные формы гормональных средств — эутирокса, тиреоидина, L-тироксина. В случае правильно подобранной дозировки симптомы гипотиреоза не возникают. Единственным досадным моментом становится необходимость ежедневного приема лекарств в течение всей последующей жизни.

В случае передозировки гормональных препаратов у женщин возникают специфичные симптомы гипертиреоза. Пациенток беспокоят перебои в работе сердца, тремор рук, повышенная утомляемость. Кроме того, женщина после удаления щитовидной железы может стать плаксивой, раздражительной или резко похудеть, несмотря на нормальный аппетит. Недостаточная доза препарата, напротив, приведет к быстрому набору веса.

Хотя эти симптомы нельзя отнести к прямым последствиям операции, они способны в значительной степени ухудшить качество жизни пациенток, перенесших тиреоидэктомию. При появлении таких симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу и откорректировать дозировку лекарственных препаратов с помощью анализов крови на тиреотропный гормон гипофиза и тироксин (Т4).

Осложнения после удаления

Качественно проведенная операция по удалению ЩЖ, как правило, хорошо переносится больными.

Тонкий линейный рубец, остающийся после вмешательства хирурга, также не причиняет большинству женщин косметических неудобств.

Однако, как при любой другой операции, при тиреоидэктомии присутствует определенный риск осложнений.

Они обусловлены анатомо-физиологическими особенностями строения и топографии органа — близостью крупных сосудов и нервных стволов, обильным кровоснабжением и соседством с паращитовидными железами. Наиболее частые осложнения:

Кровотечение

Как правило, возникает вследствие повреждения коллатеральных (запасных) артерий после удаления ЩЖ в 0.1% — 1.5% случаев.

Кроме того, возможна травматизация щитовидной артерии и тканей шеи. Чаще всего кровотечение возникает во время операции либо через 6-12 часов после ее окончания.

Инфицирование послеоперационной раны

Регистрируется в раннем послеоперационном периоде у 0,3% — 0.8% всех пациентов.

Причиной раневой инфекции чаще других становятся стафилококки или стрептококки.

Осложнение дает о себе знать ухудшением общего состояния, подъемом температуры, болью и гнойным отделяемым с неприятным запахом из послеоперационной раны.

С целью профилактики и лечения этого состояния назначают антибиотики. Местно проводят хирургическую обработку.

Повреждение возвратного гортанного нерва

Является одним из серьезнейших осложнений тиреоидэктомии.

Его причиной может быть разрез, сдавление, разволокнение нервного ствола в ходе операции.

Кроме того, в роли повреждающего фактора может выступить местный отек или гематома.

Как правило, о травме удается узнать только после операции по осиплости голоса пациента, а также нарушениях глотания и дыхания. К отдаленным последствиям повреждения относится парез голосовых связок.

Опасность для жизни представляет двусторонняя травматизация нервных стволов. В этом случае возможен паралич связок и закупорка трахеи.

Повреждение органов лимфатической системы

Повреждение близлежащих лимфоузлов в ходе операции способно привести к утечке лимфы.

Как правило, осложнение распознается с запозданием.

Его признаками становятся отделение полупрозрачной жидкости по дренажу через несколько дней поле вмешательства.

Консервативное лечение сводится к уменьшению продукции лимфы в организме. С этой целью больную переводят на парентеральное питание и назначают соматостатин, блокирующий пищеварительную секрецию. Кроме того, проводят постоянное дренирование раны.

Травма паращитовидных желез

Примерно через сутки после вмешательства у больных появляются судороги, головная боль, немеют руки, ноги, губы. Часто к этому присоединяется депрессия и спазмы кистей (симптом Труссо).

Это осложнение купируют приемом препаратов кальция, а также препаратов витамина D.

В отдельных случаях, при наличии выраженной симптоматики гипопаратиреоза показаны внутривенные инфузии глюконата кальция до нормализации уровня этого минерала в крови.

В случае неуспешности применения консервативных методик лечения, назначается операция по удалению щитовидной железы. Виды оперативных вмешательств и особенности реабилитационного периода — тема данной статьи.

Что такое хронический тиреоидит и как его лечить, читайте далее.

Знаете ли вы, что патологии щитовидки могут уменьшить продолжительности жизни человека на 15 лет? Самым опасным заболеванием является опухоль железы. По ссылке http://gormonexpert. ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/opuxol-2.html полезная информация о факторах рисках возникновения заболевания.

Послеоперационный период

Удаление щитовидной железы —технически несложная операция, после которой женщина находится в клинике всего несколько суток, после чего она без каких-либо усилий возвращается к обычной полноценной жизни.

В раннем послеоперационном периоде необходимо следить за состоянием швов. Отек в этой области, как правило, минимален, что связано с отсутствием разрезов на мышцах при современной технике проведения операции.

Важно не допускать попадания частиц пищи, одежды или волос на поверхность раны.

Этому способствует применение специального кожного клея, который, к тому же, обеспечивает хороший косметический эффект.

Эпителизация послеоперационного шва происходит в течение нескольких месяцев, после чего он приобретает белесоватый оттенок и становится малозаметным. Ношение специальных пластырей из силикона помогает ускорить процесс заживления и регенерации тканей.

В отдельных случаях в послеоперационном периоде отмечается небольшая постгеморрагическая анемия (следствие кровопотери). Это отклонение легко корректируется пероральным приемом препаратов железа и специальной диетой (с акцентом на красное мясо, гречу, арахис, овсянку, печень, шпинат).

Гормональная терапия начинается непосредственно после операции. В последующем необходимо посещать эндокринолога не реже двух раза в год. Во время диспансерных осмотров врач оценивает общее состояние женщины, проводит осмотр, послеоперационного шва и контролирует адекватность назначенной дозы гормонов при помощи лабораторных анализов.

Рацион питания женщин после тиреоидэктомии обогащают белковыми продуктами (жирная морская рыба, яйца, говядина).

Количество жиров снижают до 90 г в сутки, из них две трети должны приходится молочные и животные жиры, а одна треть — на растительные масла.

Сахар употребляют по минимуму, или заменяют медом. От капусты лучше отказаться — она снижает активность тиреоидных гормонов. У части женщин возможно снижение аппетита. Его стимулируют кислыми фруктами или соком.

Эндокринная система управляет работой внутренних органов человека. Дисфункция щитовидной железы выражается в увеличении или снижении выработки ее гормонов, и отрицательно сказывается на состоянии всего организма.

Медикаментозные и домашние методы лечения щитовидной железы описаны в этой статье.

Женщинам после операции на щитовидной железе не рекомендуется голодание, которое способно нарушить гормональное равновесие в организме. С осторожностью следует относиться к солнечным ваннам или солярию.

Под влиянием ультрафиолетовых лучей возможны резкие гормональные сдвиги. Не стоит также подвергать себя резким колебаниям температур (например, ледяному душу после парной).

Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, отзывы

Щитовидная железа регулирует деятельность всего организма. Неудивительно, что болезни, связанные с ней, отражаются на обменных процессах и состоянии всех систем. А если приходится ее удалять? Что же станет с женщиной, если не будет хватать такой важной для человека железы?

Как работает щитовидка

Рассмотрим механизм действия гормонов, чтобы разобраться, как отразится на организме удаление щитовидной железы. Последствия у женщин не всегда хорошие, и это многих пугает. Щитовидная железа, или, как в народе говорят, щитовидка, вырабатывает гормоны под названием трийодтиронин, или Т3, и тироксин, иначе Т4. Они действуют на клетки всего организма человека и регулируют обменные процессы, что крайне важно для нормальной работы всех систем. При недостатке в крови гормонов щитовидной железы отделы головного мозга вырабатывают больше ТТГ и веществ, стимулирующих деятельность органа. Анализ крови на ТТГ очень точно определяет, достаточно ли в организме гормонов. Если болезнь запущена, то врачом может быть показано удаление щитовидной железы. Последствия у женщин оперативного вмешательства сказываются и на женском здоровье.

Симптомы заболевания щитовидной железы

Если обнаружены нарушения в деятельности железы, не стоит заниматься самолечением или использовать лишь народную медицину для этого. Время будет упущено, а заболевание может приобрести более серьезную форму, и врач-эндокринолог будет вынужден направить на удаление щитовидной железы. Последствия у женщин, фото которых здесь можно увидеть, — доказательство того, что помощь при лечении должна быть профессиональной. Именно для женщин заболевания щитовидки наиболее опасны, так как страдает репродуктивная система. Могут начаться нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в матке и даже онкологические заболевания. Эти и другие изменения в организме женщины должны обязательно натолкнуть на мысль, что нужно проверить работу щитовидки.

Лекарственное лечение дисфункции щитовидной железы

Нарушение функций этого органа — распространенное явление. Но это не значит, что всем больным с его дисфункцией врачи рекомендуют операцию, ведь последствия после удаления щитовидной железы зачастую более серьезны, чем само заболевание. Именно поэтому ее оперируют в самых крайних, сложных и запущенных случаях. И даже если эндокринолог прописывает пожизненно принимать гормоны в качестве заместительной терапии при гипофункции, это все же лучше, чем удаление доли щитовидной железы, последствия после которого, возможно, менее губительны для женщины, чем при удалении всего органа, но они есть.

Показания к удалению щитовидной железы и возможные послеоперационные осложнения

Эндокринолог настоятельно порекомендует удалить щитовидку при следующих явлениях: узлы в органе более четырех сантиметров, он сам сильно увеличен, а пищевод и дыхательные пути смещены; онкология, подтвержденная в ходе обследования; гиперфункция, которая появилась из-за анатомии или иммуногенных причин, если лечение медикаментами безрезультатно. Будет удалена доля или вся железа — зависит от диагноза, распространения узлов, возраста больного, общего состояния. Прооперированный пациент обязательно находится под наблюдением, так как есть риск возникновения послеоперационного кровотечения. Повреждение возвратного нерва — еще одно распространенное и широко известное осложнение. Но, к счастью, его без труда вылечит опытный врач. Если щитовидка удалена полностью, необходим контроль уровня кальция в организме, так как приблизительно у одного процента прооперированных возникает риск постоянной гипокальциемии. В остальных случаях она носит временный характер. Существуют и другие негативные последствия после удаления щитовидной железы.

Жизнь после операции

Конечно, каждому человеку не хочется ложится на операционный стол. Но если все же пришлось, то главное — не падать духом. Когда удалена одна доля, то второй достаточно для выработки необходимого количества гормонов. При удалении больше, чем одной части щитовидки, необходима заместительная терапия. Нужно принимать препарат гормона железы для нормальной работы всего организма. Иногда, когда прооперировали опухоль, нужна радиойодтерапия, проводимая специалистами.

Зачем нужна заместительная терапия после операции

Удаление щитовидной железы, последствия у женщин которого бывают неприятными, но поправимыми, не так страшно. Не нужно бояться заместительной терапии гормонами. Это лишь улучшит самочувствие, так как организм получит нужные вещества, но не от щитовидки, а в виде таблеток. Не принимая их, человек рискует столкнуться с такими неприятными симптомами недостатка гормонов, как появление лишнего веса, вялость, слабость, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, а в запущенных случаях это может привести к самому непоправимому — летальному исходу. Поэтому прописанные врачом лекарства нужно принимать.

Удаление щитовидной железы. Последствия у женщин. Прибавка в весе

Многих женщин пугает именно это последствие. Такая проблема действительно возникает, но не из-за самого удаления щитовидки. Механизм прибавки в весе обусловлен тем, что при гипертериозе, когда гормонов вырабатывает железа слишком много, все обменные процессы идут гораздо быстрее, аппетит возрастает, но при этом человек худеет. Это очень радует женщин. Но вот выявили увеличение щитовидки, провели операцию по удалению. Теперь обменные процессы замедлились, а аппетит в норму еще не пришел. Организм привык получать пищи больше. И тут он начинает усваивать все калории, а не сжигать, как раньше. Происходит увеличение веса. Поэтому важно соблюдать диету после удаления щитовидки с более низким содержанием калорий. Еще одна причина прибавки в весе — это недостаток гормонов железы в организме. После операции необходимо пить препарат заместительной терапии в дозировке, определенной врачом. Также нужно периодически контролировать уровень гормонов для коррекции количества принимаемого лекарства.

Другие последствия удаления щитовидной железы (по отзывам)

Если проведено полное или частичное удаление щитовидной железы, последствия у женщин, отзывы которых касаются самочувствия и изменения веса, различны, но, практически все так или иначе связаны с уровнем гормонов в крови. Так, одни прооперированные жалуются на усталость, плохое самочувствие и упадок настроения, а также увеличение веса, что свидетельствует о недостаточности синтетического гормона в организме. А вот те, кто испытывает тревожность, раздражительность, проблемы со сном и брадикардию, наоборот, принимают слишком большую дозу препарата. Таким образом, конечно, существуют, если показано удаление щитовидной железы, последствия у женщин. Психика страдает как результат неправильной терапии синтетическим гормоном. Если дозировку таблеток подобрать правильно, то качество жизни наладится.

Отзывы о последствиях удаления щитовидки

По отзывам пациентов становится понятно, что после удаления железы многим доставляют неприятности перечисленные выше симптомы, но, как признаются сами прооперированные, если есть доброкачественная опухоль щитовидки, то никто не застрахован от того, что она переродится в злокачественную. Среди тех, кого прооперировали, есть люди, которым повредили голосовые связки во время операции. Восстановление голоса в таких случаях идет тяжело. Проходит не менее года, пока больной начинает нормально разговаривать, после того как проведено удаление щитовидной железы. Последствия у женщин детородного возраста иногда заключаются в том, что, несмотря на нормальный уровень гормонов в крови, они не могут забеременеть, хотя раньше с этим было все нормально. Также некоторые пациенты отмечают ухудшение зрения после удаления щитовидной железы. Поэтому нужно взвесить все «за» и «против», прежде чем решиться на операцию. Но и после удаления, следуя указаниям опытных врачей, можно наладить качество своей жизни, пусть не до нормы, но хотя бы приблизиться к состоянию до болезни. А главное — нельзя откладывать визит к врачу, если подозреваете неладное в работе щитовидки. Промедление может обернуться удалением органа.

Здоровье щитовидной железы отражается на качестве жизни. Поэтому просто необходимо следить за своим самочувствием и при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Ведь самая лучшая операция — это та, которой можно избежать.

Источники:

Http://gormonexpert. ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/udalenie-posledstviya-u-zhenshhin. html

Http://fb. ru/article/165223/udalenie-schitovidnoy-jelezyi-posledstviya-u-jenschin-otzyivyi

admin
victorriabov@gmail.com