Как распознать ДЦП у детей до года?

Детский церебральный паралич как комплексное заболевание в подавляющем большинстве случаев встречается именно в младенчестве. Не зря болезнь носит название «детский». Основные причины развития ДЦП у новорожденных — тяжелые поражения мозга, что ведет к двигательным нарушениям.

Причины формирования

Практически всегда нарушения функций головного мозга фиксируются еще во время внутриутробного развития, в то время как сами роды проходят нормально. В 10% случаев причины развития болезни связаны с родовыми травмами, вызвавшими асфиксию.

В зависимости от того, какие отделы мозга были повреждены, у детей наблюдаются не только двигательные нарушения, но и проблемы со слухом, зрением, в последующем — речевые дефекты.

Все факторы, содействующие развитию ДЦП у новорожденных, можно поделить на три группы.

Возникшие в период беременности:

    Гемолитическая болезнь (возникает при тяжелом резус-конфликте матери и плода или его печеночной недостаточности). Инфекционные болезни матери (краснуха). Системные хронические заболевания у беременной (стойкое повышение артериального давления, пороки сердца, сахарный диабет). Прием определенных групп лекарств, например, транквилизаторов. Фетоплацентарная недостаточность и, как следствие, кислородное голодание. Наследственные факторы, вызванные мутациями в хромосомах. Сильные токсикозы.

Мозг может пострадать еще во время внутриутробного развития

Появившиеся у детей при родах:

    Роды, начавшиеся раньше 33-й недели (мозг еще недостаточно зрелый). Асфиксия (нехватка кислорода или его отсутствие из-за отслойки плаценты, обвития пуповиной). Получение родовой травмы (этому способствует узкий женский таз, поперечное или тазовое предлежание плода, стремительные роды).

    Инфекции. Воздействие лекарственных или токсических веществ на головной мозг. Травмы головы.

У недоношенных детей, особенно подключенных к искусственной вентиляции легких, мозг в случае гипоксии не способен распределить кровь по потребностям. По этой причине определенные участки, отмирая, оставляют за собой лишь пустые полости.

Формы и степени тяжести

Существует 5 типов церебрального паралича, исходя из характера двигательных нарушений:

Спастическая тетраплегия. Наиболее тяжелая форма болезни, когда поражены все 4 конечности. Половина детей с таким диагнозом страдают от эпилептических приступов, нарушений слуха и речи, косоглазия. Туловище и конечности подвержены деформации. При данной форме ребенок не может сам обслуживать себя и делать элементарных вещей. Спастическая диплегия. Так называемая болезнь Литтла, при которой больше всего страдают ноги, деформируется позвоночник и суставы. Если руки работают хорошо и умственное развитие не страдает, возможно достичь социальной адаптации на уровне здоровых людей. Гемиплегия. Состояние, когда поражено только одно полушарие головного мозга, отвечающее за движения. Как следствие, парез конечностей отражается только на одной стороне тела. Гиперкинетическая форма. Узнаваема по непроизвольным движениям, тикам, повышенному мышечному тонусу, неправильно поставленным конечностям при ходьбе. Зато интеллект практически не страдает. Атаксическая форма развивается вследствие поражения мозжечка. Низкий мышечный тонус, плохая координация движений и нарушенное равновесие — характерные признаки этой формы ДЦП.

Различают 3 степени тяжести заболевания:

    Легкая. Ребенок передвигается самостоятельно, способен выполнять несложные задания, ходит в обычную школу и получает в дальнейшем профессию. Средняя. Хотя социализация ребенка возможна, он нуждается в посторонней помощи. Тяжелая. Зависимость ребенка во всех отношениях от близких. Не может себя самостоятельно обслуживать.

Заподозрить болезнь можно еще в раннем детстве, наблюдая за развитием и угасанием рефлексов у младенцев.

На какие рефлексы стоит обращать внимание:

Защитный. Если ребенка положить на живот, он рефлекторно повернет голову в сторону, чтобы не задохнуться. Рефлекс опоры. Поставив новорожденного на твердую поверхность, можно наблюдать, что он становится на полную стопу. А если наклонить малыша немного вперед, то он автоматически сделает несколько шагов. Хватательный рефлекс. Вложив в ладошку крохи палец, придется потрудиться, чтобы вытащить его обратно. Рефлекс ползания. Младенец лежит на животе, к его ступням приставляют ладошку — он отталкивается и проползает несколько сантиметров. Рефлекс Моро. Если рядом с новорожденным ударить ладонью по столу, он резко разведет руки в стороны и через несколько секунд вернет их в исходное положение. Ладонно-ротовой. Если надавить большим пальцем на ладонь грудного ребенка, он откроет рот.

Задержка психомоторного развития и вовремя неушедшие рефлексы подскажут: что-то не так

У каждого рефлекса есть свое время исчезновения, и если по прошествии этого времени он сохраняется, появился повод обратиться к врачу. Кроме этого, должны насторожить следующие признаки:

    зрительные дефекты, например, косоглазие; если замечаете у ребенка непроизвольные движения, например, частые ритмичные кивки головой, подергивания руки и т. д; в 4 месяца малыш не поворачивается в сторону исходящего звука; его мышцы слишком напряжены или сильно расслаблены; в 4 месяца кроха не тянется за игрушкой, чтобы взять ее; после 7 месяцев малыш не сидит самостоятельно; после года ребенок не ходит или его походка вас сильно смущает; движения довольно резкие или очень медленные; ноги перекрещиваются по типу ножниц; ранний зубной кариес; в тяжелых ситуациях проблемы с мочеиспусканием и испражнением.

Когда и как ставят диагноз

Даже если имеются видимые нарушения двигательных функций, врачи не спешат ставить грудному ребенку диагноз. Вместо этого сначала говорят о развитии энцефалопатии. Однако до года картина становится вполне понятной, ведь симптомы ДЦП, если болезнь присутствует, приобретают яркую окраску.

Чтобы определить причины возникновения и форму ДЦП, педиатр собирает информацию:

    о том, как проходили беременность и роды, были ли осложнения; о рефлексах и времени их угасания; о том, как проходит психомоторное развитие, есть ли отставание; новорожденного направляют на УЗИ головного мозга, МРТ; могут понадобиться лабораторные анализы.

Да, ДЦП — диагноз не из приятных. Однако важно помнить, что многие его формы поддаются корректировке, так что у ребенка есть все шансы прожить нормальную жизнь. Придется приложить немало усилий: регулярно посещать занятия по ЛФК, заниматься на тренажерах, возможно, посещать логопеда.

Даже при самой тяжелой форме болезни нужно помнить, что малыш живет, он чувствует окружающий его мир. Быть может, по-своему, и он не может выразить это словами, но обязательно чувствует. И будьте уверены: у таких детей есть благодарность в сердце за тот труд, который прикладывают их родители.

Вопрос: Девочки, а что такое ДЦП откуда он берется, его можно выявить во время беременности?

Рубрика: Развитие ребенка | Просмотров: 22046

Видео: можно ли выявить дцп во время беременности

Никак, это последствия родовых травм

Детский Церебральный Паралич (ДЦП) — полиэтиологическое заболевание, возникающее вследствие поражения головного мозга внутриутробно, во время родов или в раннем неонатальном периоде, проявляющееся двигательными расстройствами (парезы, параличи, гиперкинезы, нарушение координации) нередко в сочетании с изменениями психики, речи, зрения, слуха, судорожными и бессудорожными припадками. Термин детский церебральный паралич впервые был введен Зигмундом Фрейдом в 1893 г. p ЭТИОЛОГИЯ. Причиной внутриутробного поражения головного мозга на различных этапах его развития могут быть гипоксические, токсические, метаболические и др. воздействия. Существенная роль придается внутриутробным нейроинфекциям плода, травматическим или гипоксическим пораженям головного мозга во время родов, недоношенности. Выявление ведущей причины ДЦП представляет большие трудности, так как различные патогенные факторы могут вызвать сходные патоморфологические изменения и клинические синдромы. Вопросы этиологии, ни патогенеза, ни терапии ДЦП на сегодняшний день не решены до конца.

Не парьсяэт сложно

Во время беременности никак скорее всего а вот после родов делайте ребенку массаж, чтобы мышцы в тонусе не были ( в поликлинике например делайте, хотя это где — как) и все будет хорошо.

Нельзя во время беременности. только после!

Говорят это родовая травма можно так сказать

ДЦП — это детский целебральный паралич. к сожаленью выявить его во время беременности не всегда удаётся. даже практически невозможно. Паражены нервная система у ребянка

Детский церебральный паралич

Причина церебрального паралича — поражение одного или более отделов мозга либо в процессе внутриутробного развития, либо во время (или сразу после) родов, либо в грудном/младенческом возрасте. Обычно это происходит во время осложненной беременности, которая является предвестницей преждевременных родов. Слово церебральный» означает «мозговой» (от латинского слова «cerebrum» — «мозг”), а слово «паралич» (от греческого «paralysis» — «расслабление”) определяет недостаточную (низкую) физическую активность. Сам по себе церебральный паралич не прогрессирует, т. к. не дает рецидивов. Тем не менее, в процессе лечения может наступить улучшение, ухудшение состояния пациента, либо оно остается без изменений. Церебральный паралич — не наследственное заболевание. Им никогда нельзя заразиться или заболеть. Хотя ДЦП не излечивается (не является “курабельным” в общепринятом смысле), постоянный тренинг и терапия могут привести к улучшению состояния инвалида.

Когда малыш родится, врачи смотрят на его реакции. например:крадут пальчики в ладошки, малышь должен автоматически хватиться, и так далее проводят тестики на реакцию. так и вычисляют отклонения)Думай только о хорошем=)

У меня знакомая родила преждевременно, это повлияло на развитие ДЦП.

ДЦП — детский целебральный паралич. Дети уже такими рождаются. Это болезнь при которой у детей плохо развиты руки ноги речь и т. д. Некоторые из них даже ходить не могут, но если ходить на специальные курсы с ним где он будет заниматься, то сможет пойти и т. д. В общем посмотрите в интернете там и фотки и раскажут подробнее.

ДЦП в основном это действительно родовая травма! Бывают разные формы, когда только физически ребенок отстает в развитии, а умственное развитие в норме! А бывает, когда и умственное развитие поражено и физическое! Легкие формы излечимы, главное во время заметить и постоянно заниматься с ребенком! Требуется много сил! Моральных и физических! Желаю всем нам здоровых деток!

Детский Целебральный Паралич, появляется в основном при рождении, в следствии недостатка кислорода, при удушении ребенка пуповиной..В общем грустно очень, а детки очень умные и добрые

Можно выявит с помощью амниоцентеза (прокол живота), он вообще выявляет 100 болезней в том числе синдром Дауна.

Можно, только говорят не точно, а только о предлосположенности. Потом предлагают взять немного околоплодной воды и сделать точный анализ на дцп

Во время родов берется, при беременности его никак не выявишь — его нет

В медицине хорошо этиология описана. И помню из педагогики. тоже вроде проходили.

У меня ДЦП. Родилась на 6 месяце, кислородное голодание было. Вес 910 гр. Рост 36 см. 3 месяца выхаживали в больнице, не ходила до 5-ти лет, только потом пошла. Хожу самостоятельно, но по-своему, своеобразной походкой. Речь чистая, говорить начала рано. На данный момент мне 18 лет и я сама уже готовлюсь через несколько месяцев стать мамой. На данный момент 2 недели беременности.

Признаки и причины ДЦП у ребенка, методы лечения детского церебрального паралича

Детский церебральный паралич – не отдельное заболевание, а множество синдромов, возникающих по разным причинам. Главной общей чертой у них является поражение мозга и, как следствие, нарушение способности двигаться. Важной особенностью ДЦП считают появление симптомов у детей первых лет жизни, когда основные функции мозга только формируются. Например, у подростка после травмы может возникнуть повреждение мозга и двигательные нарушения, но такое состояние не подойдет под критерии ДЦП.

Еще одним признаком детского церебрального паралича считают его непрогрессирование. То есть поражение мозга с течением времени не усугубляется, а дефекты движений поддаются частичной коррекции. Но этот пункт является спорным, так как при отсутствии надлежащего ухода и методических занятий у детей могут появиться тяжелые осложнения.

Как формируется ДЦП?

Двигательные расстройства возникают при поражении мозга двух видов:

    Изменения в нервных клетках изначально нормального мозга Первичное нарушение строения мозга

При воздействии повреждающего фактора на нервные клетки возникают очень разнообразные дефекты. Причиной служит особая уязвимость тех структур мозга, которые интенсивно развиваются именно в данный момент. Поэтому у одних детей с ДЦП больше нарушены движения рук, у других-ног, у третьих – координация.

Большая частота ДЦП у детей, родившихся преимущественно раньше 33 недели, объясняется незрелым мозгом и несовершенными артериями. У здоровых доношенных детей при малейшем кислородном голодании кровь распределяется так, чтобы головной мозг не пострадал. У маловесных детей, особенно находящихся на ИВЛ, такого механизма нет. Поэтому при гипоксии некоторые участки мозга отмирают, оставляя вместо себя полости.

Причины развития ДЦП

    По статистике большинство детей с ДЦП были рождены вовремя, в ходе нормальных родов, а нарушения произошли во время беременности. Только у 10 % больных детей была отмечена асфиксия в родах или родовая травма Параллельно с двигательными расстройствами дети с ДЦП часто страдают от нарушения слуха, нарушение зрения, речевых дефектов и психических нарушений.

Факторы, действующие во время беременности

    Фетоплацетарная недостаточность, ведущая к хроническому кислородному голоданию плода Инфекционное поражение нервной системы плода (например, вирусом краснухи) Тяжелый резус-конфликт матери и плода Хромосомные мутации и наследственные заболевания плода

Факторы, влияющие на ребенка в родах

    Асфиксия плода (полное отсутствие кислорода при обвитии пуповиной, отслойке плаценты, длительном пережатии пуповины костями таза) Травма во время родов (при стремительных родах, неправильном положении плода, узком тазе у матери)

Факторы, возникшие после рождения ребенка

    Травмы головы Инфекции (как передавшиеся в момент родов, так и полученные в первые дни жизни) Отравление лекарственными препаратами и токсическими веществами

Из-за многообразия проявлений ДЦП существует множество различных классификаций. Главным принципом разделения симптомов служит степень поражения и количество конечностей, в которых затруднены движения:

    Очаги отмирания кисты (перивентрикулярная лейкомаляция)
    Недоношенность и маловесность Кислородное голодание (гипоксия) Инфекция Дисфункция щитовидной железы
    Перивентрикулярная лейкомаляция Множественные очаги отмирания Пороки развития
    Кислородное голодание Инфекция Дисфункция щитовидной железы Нарушение развития эмбриона
    Нарушение свертываемости крови Наследственные болезни и пороки развития Инфекция
    Асфиксия Поражение билирубином (при тяжелой желтухе) Митохондриальные заболевания

Спастическая диплегия

Это двустороннее нарушение функции одноименных конечностей, чаще – ног. Руки полностью или почти полностью сохраняют свои функции. Такая форма паралича встречается чаще всего.

Хотя незначительные нарушения можно заметить уже у новорожденного, самые яркие проявления начинаются с периодом ползанья ребенка.

    Ползая, ребенок равномерно двигает руками, но подтягивает ноги. В тяжелых случаях ползанье затруднено В нижних конечностях повышен тонус, усилены сухожильные рефлексы (выявляются на приеме у невролога) При поддержке под мышки возможно скрещивание конечностей Начало ходьбы запаздывает, ребенок ходит на цыпочках В тяжелых случаях – отставание нижних конечностей в росте

Интеллект в большинстве случаев сохранен, речь может незначительно нарушаться. Судорожный синдром возникает реже, чем при других видах ДЦП. В легких случаях дети способны обслуживать себя и осваивать новые навыки.

Спастическая тетраплегия

Это паралич четырех конечностей — самая тяжелая и плохо корректируемая форма ДЦП. Возникает она вследствие обширных повреждений мозга, часто сопровождается умственной отсталостью и эпилептическими приступами.

    С самого рождения у детей может нарушаться глотание Тонус повышен во всех четырех конечностях, часто – с одной стороны в большей степени Невозможны или затруднены ползание, хождение и другие навыки Часто – эпилепсия, нарушение речи, интеллекта, зрения Частое сочетание с микроцефалией (уменьшенным размером головы) и другими пороками развития

Прогноз для психического развития ребенка также неблагоприятный: большинство имеют умственную отсталость средней или тяжелой степени.

Гемиплегия

Это нарушение функции одноименных руки и ноги, чаще – справа. Рука страдает в большей степени. При рождении все рефлекс сохранены, но с развитием ребенка становится заметным снижение функции руки на пораженной стороне.

    тонус в руке высокий, она может быть согнута во всех суставах и прижата к телу равновесие и позы сидя и стоя формируются почти вовремя интеллект чаще всего не страдает возможно возникновение судорог

Экстрапирамидная (гиперкинетическая) форма

Это особый вид ДЦП. Поражение происходит вследствие несовместимости крови матери и плода либо при тяжелой недоношенности.

    тонус чаще бывает снижен дети плохо держат головку позже возникают эпизоды гипертонуса, насильственных движений самостоятельная ходьба становится возможной после 4-6 лет могут быть нарушены глотание, произношение слов и звуков интеллект остается сохранным в большинстве случаев

Насильственные движения при ДЦП бывают следующих видов:

    Хореиформные движения — резкие быстрые движения бедер и плечевых отделов Атетоидные движения – червеобразные, медленные, извивающиеся движения кистей и стоп Смешанная форма – атетоз и хорея одновременно

Все насильственные движения усиливаются при стрессах и эмоциональных реакциях, уменьшаются в спокойном состоянии и полностью исчезают в период сна.

Тяжесть детского церебрального паралича

Все вышеперечисленные симптомы ДЦП могут проявляться в разной степени. Тяжесть чаще всего зависит от размера поражения мозга. Большое влияние играет время начала занятий лечебной физкультурой и коррекцией речи.

    Легкая степень. Ребенок может без посторонней помощи двигаться, выполнять задания по дому, посещать обычную школу и осваивать большинство профессий. Средняя степень. Ребенку необходима помощь посторонних, но социализация возможна. Тяжелая степень. Ребенок абсолютно зависим от окружающих, не способен обслуживать себя.

Диагностика ДЦП

Для прогноза заболевания важен принцип: чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Поэтому очень важно обследование ребенка еще в родильном доме. Особенно тщательно нужно наблюдать детей из групп риска:

    недоношенные дети маловесные с врожденными пороками развития (даже незначительными) заразившиеся инфекционным заболеванием от матери во время беременности дети, чье появление на свет сопровождалось применением акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и других приспособлений находящиеся по тем или иным причинам на искусственной вентиляции легких дети, получившие низкую оценку по шкале Апгар (от 0 до 5 баллов) дети с тяжелой желтухой новорожденных

Врач, обследуя новорожденного, проверяет все рефлексы и тонус мышц. При подозрении на поражение мозга требуются специальные методы:

    УЗИ головного мозга (имеет диагностическую ценность только в сочетании с жалобами и симптомами у ребенка) ЭЭГ (электроэнцефалография) – при возникновении судорог КТ и МРТ при необходимости. Этими методами можно обнаружить гидроцефалию, кисты, очаги кровоизлияний или опухоли в головном мозге.

В результате врач может поставить диагноз: энцефалопатия, то есть патология мозга. Именно она является предпосылкой для развития ДЦП. Но, к сожалению, термин энцефалопатия очень часто применяется необоснованно. Нельзя забывать, что у детей первых 6 месяцев жизни возможна повышенная возбудимость, легкий тремор подбородка и ручек, повышенный тонус конечностей. Все это является индивидуальной особенностью, не требует лечения и проходит с появлением у малыша ползанья и ходьбы. Поэтому важно найти квалифицированного педиатра, способного отличить физиологический тонус мышц от первых признаков детского церебрального паралича.

Дифференциальная диагностика

    Осложненная беременность Стремительные или затяжные роды Слабость родовой деятельности
    Маловесность Недоношенность Необходимость ИВЛ Желтуха новорожденных Низкие баллы по шкале Апгар
    Часто – повышенная возбудимость или заторможенность. Высокий тонус мышц, длительно существующие «детские» рефлексы. Иногда – гидроцефалия, судороги

Продолжение таблицы — ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА

    При спастических формах: высокий тонус, патологические мышечные рефлексы. При гипотонических формах: снижение и неравномерность мышечного тонуса, насильственные движения
    Гидроцефалия Микроцефалия Судороги
    Появление косоглазия, дрожания глазных яблок Судороги Гидроцефалия Микроцефалия
    Поражение сердца, глаз Низкий рост
    При врожденной форме состояние постепенно ухудшается, присоединяется пневмония, смерть наступает от остановки дыхания. При ранней форме после года – гипотонус мышц.

В каком возрасте диагностируют ДЦП?

Хотя уже с первых дней часто присутствует ДЦП, у новорожденных симптомы болезни заметить бывает трудно. Движения ребенка ограничены, а большую часть суток он проводит во сне. Только самые тяжелые формы болезни можно определить на столь раннем этапе.

В возрасте 3-4 месяцев у здоровых детей пропадают некоторые детские рефлексы, что дает им возможность развиваться и обретать новые навыки. У детей с ДЦП эти рефлексы сохраняются, препятствую дальнейшему двигательному развитию. На этом этапе можно предположить риск развития болезни с большей вероятностью.

    Ребенок чаще вялый, не глотает, не сосёт, нет спонтанных движений в 3-4 месяца у здоровых детей исчезают рефлексы:
    Моро — раскидывание ручек при поднятии и резком опускании туловища вниз Ползанья — ребенок пытается ползти при подпирании пяточек рукой Рефлекторной ходьбы — при поддержке ребёнка в вертикальном чуть наклонном положении он перебирает ножками.

Все эти рефлексы детские. в более старшем возрасте они мешают получению новых навыков, что и происходит при ДЦП.

Родителей должно насторожить, если после 4-6 месяцев малыш очень возбудим или вял, не укладывается по срокам приобретения навыков, сидит и стоит несимметрично, щадя половину тела или ноги. В возрасте от года родители могут заметить непроизвольные движения у ребёнка.

Более подробно о том, какие навыки должны появляться у малыша в каждом месяце и соответствует ли развитие ребенка нормам, можно узнать из «Дневника развития ребенка от рождения до трех лет», А. М.Казьмин, Л. В.Казьмина, 2001 год. Это очень понятный и подробный список навыков в определённом возрасте, в нем указаны самые поздние сроки их появления, если навыки запаздывают — это может быть признаком отставания в развитии, в том числе и признаками ДЦП.

При ДЦП симптомы до года дают о себе знать почти в 100% случаев. К этому возрасту могут присоединиться и спутники детского церебрального паралича.

Спутники детского церебрального паралича

Специальный поддерживающий костюм СПИРАЛЬ

Осложнения

Несмотря на то, что очаги поражения в мозге с возрастом не разрастаются, состояние больного ребенка может ухудшаться из-за формирования неправильных поз и способов передвижения. Отсутствие общения со сверстниками и педагогическая запущенность могут привести к усугублению речевых и эмоциональных расстройств:

    нарушение двигательного аппарата
    Контрактуры (устойчивые сгибания рук и ног из-за длительного высокого тонуса). Контрактуры могут быть настолько сильными, что приводят к вывихам суставов Деформация по типу «конской стопы», когда ребенок ходит исключительно на носочках Искривление позвоночника, грудной клетки, перекос таза из-за длительной неправильной позы при ходьбе и сидении
    нарушение речи психологические проблемы из-за общественной изоляции

Лечение ДЦП

Вылечить детский церебральный паралич полностью не представляется возможным. Но при своевременных мерах, правильном отношении родителей и педагогов ребенок способен достигать больших успехов в самообслуживании и приобретении навыков.

Задачи лечения:

    Стимулировать ребенка к появлению навыков самообслуживания, передвижения и правильных движений всего тела. Не допустить появление неправильных поз, контрактур и искривления позвоночника. Создать условия для полноценного развития речи и формирования психоэмоциональной деятельности.

Лечение детей с ДЦП определяет специалист, так как нужно учесть многие факторы: форму церебрального паралича, его тяжесть, сохранность других навыков, уровень интеллектуального развития, возраст ребенка и сопутствующие заболевания.

Методы лечения ДЦП

Медикаментозное

Главными препаратами при ДЦП являются:

    противосудорожные лекарства (при судорогах), назначаемые врачом-эпилептологом под строгим контролем дозировки. при выраженных болезненных спазмах мышц – расслабляющие препараты: диазепам, баклофен (также назначаются по строгим показаниям)

Из всех остальных медикаментов, назначаемых при ДЦП, большинство является пустышками. Важно помнить, что отмершие очаги в мозге уже ничем не восстановишь. Поэтому принимать ноотропы, кучу витаминов и препараты, якобы улучшающие кровоснабжение мозга, не следует. Препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью:

    якобы «сосудистые» лекарства (кавинтон, циннаризин) актовегин, кортексин, церебролизин (назначаемые повально, не только детям с ДЦП) «ноотропные» препараты (пирацетам, пантогам, фенибут) гомеопатические средства

Массаж и лечебная физкультура

Очень важный этап лечения, проводимый на протяжении всей жизни ребенка. Если здоровому малышу нужен только нежный массаж руками мамы, то при ДЦП в первое время необходима помощь специалиста. Он поможет подобрать упражнения и массаж для нужных групп мышц. Неправильный массаж и занятия могут усугубить состояние ребенка.

Коррекция неправильных поз

У детей с церебральным параличом из-за несбалансированного тонуса мышц могут появиться патологические позы. В будущем это затормозит их развитие и приведет к контрактурам и необратимым последствиям. Коррекцию таких поз осуществляют с помощью специальных приспособлений: лонгет, шин, валиков, щитов, бандажей, вертикализаторов.

Хирургическая коррекция сформировавшихся контрактур и искривлений

    операция на ахилловом сухожилии вмешательства на мышцах поясничной области (для уменьшения спазма)

Прочие методы

    Физиотерапия, направленная на снятие болезненных спазмов мышц Коррекция нарушений речи (индивидуальные и групповые занятия с логопедом) Снятие социальной изоляции – крайне важный пункт, без которого успехи в лечении не могут быть высокими. Иппо — и дельфинотерапия. Общение с животными позволяет детям улучшить речь, координацию и адаптировать к жизни в обществе (см. иппотерапия).

Родители особых малышей с церебральным параличом должны понимать главный принцип: занятия и лечение будут пожизненными. ДЦП – мультисимптомная болезнь. Поэтому участие в лечении принимают невролог, физиотерапевт, врач лечебной физкультуры, хирург, логопед и психолог. В большинстве крупных городов страны есть центры лечения ДЦП, где присутствует все необходимое для успешной реабилитации. Благодаря специалистам и семье больной ребенок может приобрести много навыков, обрести профессию, социализироваться и чувствовать себя равноправным членом общества. Клиники и санатории принимают больных как общих, так и на коммерческих условиях.

Рождение детей с ДЦП – всегда большой шок для родителей. Чтобы научиться жить с этим и любить своего малыша несмотря ни на что, порой требуется время. Поэтому рекомендуется воспользоваться помощью психолога для решения внутрисемейных проблем, принятия ситуации и обретения гармонии с собой и малышом.

Список некоторых реабилитационных центров для детей с ДЦП

О реабилитационных центрах рассказывает Татьяна Нечай — член наблюдательного Совета Благотворительного фонда помощи детям-инвалидам с ДЦП «Адели»:

«Поскольку родители у нас со всех регионов России, мы перепробовали очень много центров. Клубная система фонда позволяет не только знать результаты, но и видеть их. Несмотря на то, что большинство центров оборудованы по самому высокому классу, результаты лечения разные и часто желают лучшего. Самым хорошим центром по лечению ДЦП, судя по результатам у детей, является ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКИЙ ЦЕНТР «ОГОНЕК». Даже в поздней возрастной стадии, результаты там очень высокие.

Мы ведем статистику не только по родительским отзывам, но и по дальнейшему заключению специалистов, которые наблюдают ребенка с раннего возраста. Фиксируем фото-видео документы, участвуем в конференциях, в том числе международных.

Мы направляли на лечение детей в зарубежные центры. Пришли к выводу, что не все иностранные клиники так уж хороши. Например, об израильской медицине в области лечения ДЦП вообще говорить не стоит. ДЦП они лечить не умеют.

Однако, польский реабилитационный центр «Евромед», в котором лечение проводится по российской методике «Адели», автором которой является известный ученый, врач, профессор РАМН Ксения Александровна Семенова, является лучшим в мире по лечению ДЦП. Обучали польских специалистов российские врачи.

О чем это говорит? О том, что в России гениальные ученые! Их научные труды, методики и разработки высоко ценятся на мировом уровне.

Реабилитационный центр «Огонек» также работает по методикам Ксении Александровны Семеновой, имеет свой научно-практический центр, свои разработки в области лечения ДЦП, костюм-следующее поколение костюма «Адели», аппарат и методику лечения спинального дизрафизма (Спина Бифида).

Деятельность центра разрушают властные структуры, вместо того, чтобы помогать развивать. Амбулаторное отделение на ул. Ротерта отобрали и передали Морозовской детской больнице, которая не занимается лечением ДЦП, поэтому реабилитацию теперь можно пройти только в г. Электросталь Московской области. Помещение Научно-производственного и исследовательского центра «Огонек» по адресу Отрадный проезд дом 3-«Б», тоже отобрали, и разместили там ФГУП «Охрана». Теперь в этом помещении склад оружия и охранники.

Руководитель компании находится в недоумении от всего произошедшего и на фоне пережитого стресса, планирует перенести работу научно-практического и реабилитационного центра в Европу. А это значит, что нашим российским пациентам скоро придется ездить уже не в Электросталь, а, допустим, в Германию или в Швейцарию, за иностранную валюту — за российскими методиками и оборудованием.

Нашим врачам, которые работают в государственной системе здравоохранения, тоже не позавидуешь. Конечно, страдают от системы не все. Кому как повезет.

Давайте возьмем пример польского центра. С одним ребенком, только ЛФК, занимаются 2 терапевта в течение 2-х часов по комплексной программе. У этих специалистов всего три пациента в день. Соответственно, весь курс реабилитации они работают только с 3 пациентами. У них очень хорошие зарплаты, потому что курс реабилитации одного ребенка стоит 8000 Евро за 28 дней реабилитации. У пациентов отличная динамика результатов, которые видны уже через две недели занятий.

Теперь давайте возьмем пример в России : В феврале 2015 года Филиал №1 Морозовской больницы пригласил наших подопечных фонда мам и детей с ДЦП (москвичей) пройти курс реабилитации за бюджетное финансирование. В среднем получается 9000 рублей мама+ребенок. За 21 день стоимость лечения составляет 189 000.

Причем, реабилитацию должны были проходить и мамы, и дети. Радости не было предела.

С 12 по 14 февраля заехали 6 детей с родителями.

А теперь представьте картину: клиника филиала рассчитана на 160 мест. Массажистов там всего три, такое же количество терапевтов ЛФК. Могут ли три терапевта и три массажиста обслужить даже половину всего количества пациентов? Сколько по времени они могут заниматься с каждым ребенком, не говоря уже о родителях? О каких результатах можно говорить? Соответственно 9 детей и 9 родителей, которые должны были заехать туда 16 февраля, напрочь отказались от такой реабилитации, не взирая на то, что она бесплатная.

А медицинский персонал там замечательный. Врачи — профессионалы. И они не виноваты в том, что физически не могут объять необъятное. И получают зарплату эти люди в три раза меньше, чем специалист со средним медицинским образованием в Польше, который занимается только с тремя детьми и то, в паре с помощником.

Делаем вывод: Даже 20 реабилитаций в Российской государственной клинике с подобной системой реабилитации нельзя сравнить по динамике результатов с одной реабилитацией в Польше.

В реабилитационном центре «Огонек в Электростали, 26-ти-дневный курс стоит в два с половиной раза дешевле, чем в Польше 275 000 рублей или 3600 Евро. Там занятия проводятся также индивидуально. Единственный минус, в стационарном отделении всего 27 мест, а в амбулаторном на Ротерта, пока не отобрали, принимали порядка 50 пациентов в месяц. Поэтому, тем, кому не повезло — едут заграницу.

Сейчас в Китай многие рвутся, хотя в России рефлексотерапевтов много. Но там есть результаты.

А вот знаменитый профессор Козявкин, который успешно лечил в Трускавце всех пациентов 18-й детской клинической больницы г. Москвы и многих регионов России, вынуждено открыл клинику на Кипре и центр не оправдал надежд российских пациентов. Киприоты, по уверениям родителей, работают отвратительно.

Рассуждать можно сколько угодно, и также иметь свое мнение по поводу того, где лучше лечат и как. У нас есть государство, чиновники, Минздрав, которые обязаны выстроить систему так, чтобы люди не желали никуда ехать, а лечились в большей степени в России.

У нас центров, практикующих лечение пациентов с ДЦП много. Могу отметить Тульский областной реабилитационный центр. И оборудование, и специалисты, и результаты там хорошие.

В Москве есть центры, куда родители везут своих детей с радостью. Это НПЦ в Солнцево, Центр лечебной педагогики, Центр патологии речи, НПЦ на Лодочной (см. таблицу).

Есть центры в Вологде, в Воронеже в Белгороде, в Самаре и в других регионах.

Надеюсь, что когда-то в нашей стране будет все хорошо. Всем хорошо: и врачам, и пациентам!

И государству… если система здравоохранения будет работать, как положено!»

По материалам:

Http://mladeni. ru/zdorovye/kak-raspoznat-dcp-detey-do-goda

Http://prodetok. net/rebenok/785794678

Http://zdravotvet. ru/priznaki-i-prichiny-dcp-u-rebenka-metody-lecheniya-detskogo-cerebralnogo-paralicha/

admin
victorriabov@gmail.com