Шишка под кожей на запястье руки – явление нередкое. Это может свидетельствовать о патологическом процессе в суставе, онкологии или доброкачественном образовании. Как правило, причиной такого явления становится гигрома кисти.

Что собой представляет гигрома кисти

Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома кисти) – доброкачественное кистозное образование, состоящее из соединительной ткани образующей стенку полости, которая заполнена вязким содержимым.

Вязкая субстанция (заполняющая полость гигромы) состоит из слизи и фибрина. Внешне содержимое кистозного образования можно сравнить с неплотным желатиновым желе.

Патология хорошо поддается терапии, но есть большой шанс повторного развития аномалии

Так как гигрома кисти связана с суставом или синовиальными влагалищами, то расположена она вблизи к ним.

В зависимости от места расположения образования оно может иметь различную структуру:

    мягкую и эластичную; плотную, на ощупь схожую с костным образованием.

В 50% случаев шишка на руке под кожей (на запястье) образовывается у лиц женского пола в возрасте до 35 лет. Патология хорошо поддается терапии, но в отличие от других новообразований доброкачественного характера есть большой шанс повторного развития аномалии.

В половине случаев у женщин в возрасте до 35 лет образуется гигрома

Основные причины возникновения кист

Точных причин возникновения шишек на руке под кожей на запястье нет. Медиками выявлены только несколько факторов, которые могут привести к возникновению болезни.

Систематическое напряжение кисти. Чрезмерная нагрузка кистей рук – основная причина развития заболевания. В большинстве случаев заболевание возникает у лиц, регулярно играющих на музыкальных инструментах, или работающих за компьютером. Наследственность. Генетическая предрасположенность к воспалительным процессам или общей слабости костной системы может быть фактором, провоцирующим развитие доброкачественных образований кисти. Воспалительный процесс суставных и соединительных тканей. Повреждение кистей и суставов. Гигрома может развиться после растяжения связок, переломов и прочих травм в области кисти рук. Послеоперационное осложнение. В редких случаях кистозное образование возникает как следствие хирургического вмешательства в другой области человеческого организма.

После образования гигромы ее размеры могут увеличиваться если не принять соответствующих мер. Если киста сформирована под воздействием сильных нагрузок, то для предотвращения роста опухоли необходимо снизить нагрузки.

В случае если не предпринимать никаких мер, то для ликвидации проблемы потребуется хирургическое вмешательство.

Интересный факт! При снижении физических нагрузок новообразование может самостоятельно рассосаться. Но при возобновлении прежнего режима заболевание возвращается снова.

При возникновении шишки на руке под кожей на запястье необходима консультация специалиста, который точно определит последовательность терапевтических действий.

Виды гигромы

Шишка на руке под кожей на запястье (гигрома) внешне похожа на шарик, помещенный под кожный покров. В большинстве случаев диаметр образования равен 3 сантиметрам, но в запущенных формах гигрома может быть больше.

Гигрома внешне похожа на шарик

Гигрома представляет собой безболезненное образование, не доставляющее неудобств при движении. Дискомфорт может возникнуть в случае повышенной физической активности кисти.

Выделяется несколько видов образований на запястье:

    Гигрома лучезапястного сустава (шишка образуется с тыльной стороны кисти); Гигрома поверхности ладони (образование располагается со стороны ладони или на ней); Гигрома пальца руки.

Кистозные образования могут поражать различные части тела, но замечено что, как правило, новообразования возникают на кистях рук. Наиболее распространены образования с тыльной стороны кисти, в более редких случаях образования возникают на пальцах и со стороны ладони.

Симптомы гигромы запястья

Новообразование на запястье легко определяется, так как имеет характерный облик. Небольшие образования не дают симптоматических проявлений и не снижают подвижность кисти. Объемные кисты, в свою очередь, приносят физические неудобства.

Это возникает из-за того, что новообразование контактирует с нервными окончаниями и передавливает сосуды.

Основные проявления кистозного новообразования:

    выраженные очертания кисты; эластичная структура опухоли; плотная фиксация к внутренним тканям; болезненные ощущения отсутствуют (боль возникает если в процесс вовлечены нервные окончания); дискомфорт при движении (если опухоль солидных размеров); нарушение кровообращение кисти и бледность кожных покровов (если киста давит на сосуды).

Поле возникновения новообразования наблюдается его рост. Скорость увеличения кисты в размере может варьироваться от быстрой до медленной.

В чем опасность кистозного новообразования кисти

Обратите внимание! В случае если обнаружена шишка на руке под кожей на запястье необходимо срочно посетить специалиста, особенно это касается тех случаев, когда уплотнение стремительно растет.

Оставленное без внимания новообразование способно развиться в гнойный тендовагинит. Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти.

Также опасность влечет нарушение целостности новообразование, так как это может привести к проникновению серозного отделяемого в расположенные рядом ткани.

Данная патология может спровоцировать нарушение функционирования сустава кисти

Обратите внимание! Если полость гигромы вскрывается под воздействием внешних факторов или самостоятельно ее стенки саморегенерируются, но это приведет к повторному образование кист, в некоторых случаях образуются несколько кистозных новообразований.

Диагностика гигромы на запястье

Диагностировать заболевание специалистам не составляет труда, так как оно имеет свои отличительные особенности.

Но с целю исключения злокачественных опухолей, кроме внешнего осмотра необходимы дополнительные обследования, к которым относятся:

    ультразвуковое исследование; рентгеновский снимок запястья; пункция опухоли для гистологии и цитологии; магниторезонансная томография; компьютерная томография.

Магниторезонансная томография руки

Перечисленные методы обследования позволят выявить раковые опухоли или осложнения заболевания на ранних этапах их развития.

Методы лечения кист

Существует большое количество методов терапии образований на кисти. Не все из них являются правильными и безопасными, но их применяют даже несмотря на недовольство медицинского персонала.

Нужно обязательно посетить специалиста

Наиболее грамотным методом считается комплексная терапия, включающая в себя физиопроцедуры и прием медикаментов. Но он подходит не во всех случаях. Для определения точного подхода терапии необходим индивидуальный подход врача.

Существуют следующие способы терапии гигромы:

Хирургическое вмешательство. Суть вмешательства подразумевает полное иссечение новообразования. Рецидивов после данного метода терапии не возникает. Лазерная терапия. Киста подвергается лазерному воздействию, что приводит к ее разрушению. Повреждения окружающих тканей не происходит в следствии послеоперационное восстановление протекает быстрее. Нарушение целостности опухоли. На опухоль оказывается сильное воздействие, приводящее к повреждению стенки гигромы. Процедура весьма болезненна. Содержимое кистозной полости распределяется по близлежащим тканям. Оболочка опухоли остается на месте, что приводит к рецидиву заболевания. Пунктирование. Из полости новообразования посредством шприца извлекается содержимое, после чего в полость вводят медицинские средства для ликвидации остаточной оболочки. После проведенной процедуры возможен рецидив патологии. Нетрадиционные способы лечения. Основа данного метода – применение безопасных и натуральных компонентов. Такой метод терапии может не оказать благоприятного воздействия, но при этом он не навредит.

Каждый способ терапии несет в себе риски и нуждается в дополнительном курсе процедур и приеме медицинских препаратов. Обсуждать способ лечения необходимо с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение гигромы запястья

Медикаментозная терапия доброкачественных образований не является эффективной. Медикаменты применяются только в комплексе с прочими методами лечения, например, после проведенного хирургического удаления кисты и в процессе самой операции.

Процедура пунктирования требует использование медикаментов, которые позволяют растворить остаточную оболочку образования. Количество и вид медикамента определяет специалист, проводить данную процедуру в домашних условиях запрещено.

Также медикаменты используются при проведении хирургических операций по иссечению новообразования. Медицинские препараты применяются для проведения местного или общего наркоза. Вид наркоза зависит от места расположения и объемов доброкачественной опухоли, а также от состояния и возраста больного.

В случае проведения оперативного вмешательства со стороны ладони, кроме стандартной анестезии, могут использоваться медпрепараты останавливающие кровотечения, так как в данной области имеется большое количество кровеносных сосудов.

Оперативное лечение образования

Для иссечения шишки на руке под кожей, на запястье в области образования делается надрез небольших размеров. После этого кисту отделяют от близлежащих тканей и удаляют.

После проведенной манипуляции на разрез накладываются швы, на место вмешательства накладывается стерильная повязка.

Продолжительность ношения повязки – одна неделя. Швы же снимаются только спустя 10 дней.

Для того, чтобы после оперативных манипуляций на месте разреза оставался незаметный шрам процедуру проводят посредством эндоскопа. Такой метод позволяет ликвидировать кисту через разрез в несколько миллиметров.

Народные средства для лечения гигромы

Нередко для проведения терапии применяются народные средства. Их эффективность не имеет официального подтверждения, но и вреда они не приносят. Исключение – инфицированное образование. Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами.

Если в полости гигромы начался воспалительный процесс необходимо срочное лечение традиционными методами

Наиболее распространены следующие методы лечения:

Анальгин. Суть процедуры напоминает обычную физиотерапию. Для проведения лечения необходимо растворить 10% концентрированный йод в воде комнатной температуры. После этого нужно соединить полученный раствор с 20 таблетками медицинского препарата Анальгин. Полученную смесь следует наносить на образование до его полного исчезновения. Медь. Для проведения процедуры подойдет обычная медная монета. Монету необходимо зафиксировать бинтом на месте расположения гигромы плотно прижав к образованию. Длительность ношения повязки – пять дней.

Профилактика

В целях профилактики возникновения доброкачественных образований на кисти следует проводить следующие мероприятия:

    избегать повреждений суставов кисти; своевременное лечение воспалительных процессов в суставах; равномерное распределение нагрузки; соблюдение режима нагрузки и отдыха.

К сожалению, даже полное соблюдение всех перечисленных мер не дает полной гарантии того что заболевание не возникнет. По каким причинам может облезать кожа на руках можно прочитать тут.

Для профилактики необходимо избегать повреждения суставов кисти

При своевременном лечении киста хорошо поддается лечению и не влечет за собой никаких осложнений. Даже если образование имеет небольшие размеры следует не затягивать и посетить специалиста, так как в случае обширного разрастания, гигрома может нарушить двигательную активность кисти.

Как можно вылечить гигрому на запястье в этом видео рассказывает Н.А. Карпинский — ортопед-травматолог:

Как происходит удаление гигромы на запястье можно узнать из этого видео:

Что такое гигрома и какие методы ее лечения смотрите здесь:

Гигрома запястья и кисти: возможно ли лечение без операции?

Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.

Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.

Иногда гигрома может вызывать боль

Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.

Подробнее о гигромах читайте в этой статье…

Причины возникновения гигромы запястья

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

    постоянные силовые нагрузки на кисти рук; последствие невылеченной травмы; генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь; воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава; однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Гигрома часто возникает у офисных работников, поэтому необходимо делать гимнастику для рук

Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

Симптомы гигромы

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

    Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование; Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен; Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости; Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами; Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия; При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы; Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней; Шишка на запястье на руке сверху твердая Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Так выглядит гигрома запястья

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Гигрома у детей

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

Метод лазерного лечения используется для лечения детей и взрослых

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Диагностика

Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

    Рентгенография; УЗИ гигромы и тканей вокруг нее; Пункция гигромы кисти назначается при осложнениях, для исследования содержимой жидкости.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Как лечить гигрому на запястье?

Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов. Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.

Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.

Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.

В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.

Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы. Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.

Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:

    аппликации в виде грязей и парафинов; электрофорез с лекарственными препаратами (йод); ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (стероидный гормон); УВЧ терапия; магнитотерапия; ударно-волновая терапия.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения вы можете прочитать здесь…

Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.

Пункция образования делается наиболее часто.

После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции. После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.

Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:

К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.

Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.

Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см. После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.

Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.

Народное лечение. Можно ли вылечить гигрому на руке без операции?

Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.

Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.

    Компресс из сока чистотела. На предварительно распаренную руку в пораженном месте приложить бинт, промоченный в соке чистотела, сверху положить кусочек полиэтилена, замотать на ночь. Таких процедур нужно проделать от 7 до 19 раз. Сока из чистотела понадобится около 1 столовой ложки.

Чистотел может помочь избавиться от гигромы

Хирургическое лечение

Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.

Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.

Так выполняют оперативное лечение гигромы

В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают. Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.

Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?

Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.

Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.

Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах. Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы. Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.

Профилактика заболевания

Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

    Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок; Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт; Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

Источники:

http://womane.ru/lechit-shishku-zapyaste-ruki-kozhej.html

Гигрома запястья и кисти: возможно ли лечение без операции?

admin
victorriabov@gmail.com