Гипоксия головного мозга — причины, признаки, диагностика и лечение

Кислород — основа жизни на планете. Недостаток оксигена отражается на работе всех систем организма. В связи с недостаточным количеством кислорода поражается мозговой центр «критического органа», ткани первыми страдают и как следствие, наступает гипоксический криз.

Через мозг проходит около 20 % объёма крови за минуту, а это высокий показатель. В нормальном состоянии, когда ничто не мешает работе и функционированию тканей, острая гипоксия поражает клетки на 4 секунды, и не вызывает глобальных изменений.

Через 10 секунд после остановки потока кислорода проявляются последствия – потеря рассудка, обморок, спустя половину минуты кора головного мозга становится неактивна, что в результате чревато наступлением комы для человека. Если в течение пяти минут не восстановить функцию поступления кислорода, то произойдет необратимое – головной мозг умирает.

Гипоксия — часть заболевания, это такое состояние, которое развивается в результате множества внутренних и внешних факторов. Заболевание начинается в процессе недостатка нужного количества кислорода для питания тканей.

Гипоксию различают по следующим видам:

    Кислородное голодание (экзогенная гипоксия) развивается в результате снижения уровня кислорода в воздухе, которым дышит человек. С подъёмом в гору насыщенность воздуха кислородом снижается по мере продвижения с каждым метром. Природная особенность для неопытного человека оборачивается развитием горной болезни. Подобная ситуация возникает в помещениях, где отсутствует вентиляция, к примеру, в подводных субмаринах; Недостаточное количество оксигена в организме (респираторная гипоксия), приводит к развитию дестабилизации работы органов дыхания. К примеру, воспалению лёгких — пневмонии, астме бронхиальной, злокачественному образованию бронхелёгочной системы. Дисфункция центра дыхания вызывается передозировкой наркотиков, патологией спинного и головного мозга. Нарушение гемодинамики либо общего кровотока в сосудах головного мозга приводит к кислородному голоданию, что предшествует развитию циркуляторной гипоксии. Главной причиной является сердечно-сосудистая недостаточность, шок, стресс. Тромбоз, эмболия, образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов также вызывают развитие патологии. Атеросклероз может предшествовать развитию ишемии головного мозга. Развитие нарушения транспортировки кислорода клетками крови влечет наступление гемической или кровяной болезни. Кислород транспортируется в состоянии связанного гемоглобина и доставляется к каждой клетке органов и тканей. Если обнаружено, что кровь не содержит достаточного количества эритроцитов либо уровень гемоглобина ниже среднего, нарушен процесс соединения гемоглобина с молекулами кислорода, то начинается развитие гипоксии крови. В случае, когда нарушена утилизация молекул кислорода тканевыми клетками, развивается гистологическая (тканевая) гипоксия. Как пример – блокировка систем ферментов, участвующих в дыхании тканей.

По временному периоду различают следующие виды:

    Хронический тип – длится долго. Во время хронической сердечной недостаточности, при атеросклерозе, энецефалопатии; Острый тип – даёт о себе знать на протяжении нескольких часов, к примеру, при попадании отравляющих веществ в организм; Молниеносный тип – в течение нескольких минут, иногда даже секунд происходит кровоизлияние в центр дыхания;

Последствия

Молниеносный или острый вид гипоксии в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Если своевременно не оказать реанимационную помощь – пациент умрёт. В других же случаях, гипоксия у взрослых последствия варьируются от степени тяжести и источника развития патологии тканей мозга.

Симптомы гипоксии у взрослых становятся причиной общемозговых нарушений. Проявляются неврологическим дефицитом, головокружением, постоянной головной болью, дисфункцией речевого аппарата, ухудшением зрения, памяти. Медикаментозная реабилитационная терапия и прием препаратов восстанавливают мозговые функции. Остаточные проявления выражаются разной степенью осложнений.

При хронической гипоксии мозга симптомы протекают иначе, нежели при более серьёзных формах заболевания, хотя качество жизни пациента снижается. Организм человека обладает свойством приспосабливаться к смене жизненных условий, в том числе к условиям с частичным кислородным голоданием:

    Дыхание становится глубже и чаще, внешне кажется, что у человека одышка, в работу включаются запасные (резервные) альвеолы, которые увеличивают поверхность поглощения кислорода; Число сердечных сокращений увеличивается (учащенное сердцебиение), повышается уровень артериального давления (начинает прогрессировать гипертония), происходит перераспределение кровотока (понижается в тканях периферии, что приводит к трофическим изменениям и усилению в таких органах, как сердце, мозг и печень); Продуцирование эритроцитов в костном мозге повышается (развитие эритроцитоза), что приводит к риску образования тромбов; Происходит образование коллатеральных сосудов, при этом участок гипоксии насыщается добавочной порцией кислорода и крови;

К сожалению, механизмы организма человека в плане приспособления неидеальны. Их задача — жизнеобеспечение, но в результате наступают вторичные патологические изменения.

При отсутствии лечения гипоксии головного мозга изменениям подвергнется весь организм, что приводит к необратимым последствиям.

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматика гипоксии берет начал из причин возникновения заболевания. Различается привычная, обыкновенная гипоксия, симптомы которой наблюдаются при любом проявлении заболевания. По началу, на первоначальном этапе, идёт развитие признаков чрезмерного возбуждения нервных клеток и системы. В результате – в течение пяти минут на смену симптомам приходит потеря рассудка и обморок.

В состоянии возбуждения заболевший страдает учащенным дыханием и биением сердца, пребывает в состоянии эйфории, его кожные покровы бледнеют, тело покрывается испариной. После состояния возбуждения на смену приходит резкое угнетение – апатия, головокружение, клонит в сон, «рябит» в глазах, человек впадает в ступор, а после впадает в кому. Поверхностные рефлексы сменяются глубокими безусловными, после чего сердце и дыхание прекращаются.

В случае, если пациент не получит немедленной квалифицированной скорой помощи, наступит биологическая смерть. при своевременном лечении гипоксии функции мозга восстановятся в полном объёме без нарушений.

Диагностика и лечение новорожденных

Гипоксия головного мозга у детей и новорожденных возникает в период нахождения в утробе матери, либо во время родов. Болезнь встречается в неонатальных изменениях. Тяжелая степень, в которой проявляется гипоксия лечение которой назначено не вовремя, то она приводит к нарушению патологий плода, родам раньше установленного срока, смерти малыша в организме матери, рождению ребенка мертвым, развитию тяжелой формы инвалидности либо смерти на первых годах жизни.

Причинами последствий называют:

    Заболевания, которые перенесла мать – патология пуповины, отслоение тканей плаценты, заболевания сердечно-сосудистой системы, интоксикация; Изменения в организме плода – инфекционные возбудители, травмы, генетические дефекты; Недостаток поступления кислорода во время родов, удушение околоплодными жидкостями, травмы, отечность дыхательных органов ребенка;

Гипоксия мозга

Гипоксией головного мозга в медицине принято называть заболевание, при котором мозг человека получает недостаточное количество кислорода. Данное патологическое состояние может иметь серьезные последствия вплоть до комы и летального исхода. Следует сказать, что очень часто смерть человека, пораженного такой болезнью, бывает внезапной. Симптомы и лечение гипоксии мозга у разных больных напрямую зависят от причин, спровоцировавших заболевание.

Причины гипоксии мозга

Как уже было отмечено, самой первой причиной гипоксии мозга является недостаток кислорода, снабжающего этот жизненно важный орган. Такая патология может быть спровоцирована различными состояниями, к примеру, подъемами на высоту, работой в шахтах, в подводных лодках и т. д. Кроме того, нехватка кислорода бывает вызвана и другими факторами. Дыхательные пути нередко могут забиваться инородными телами или слизью. Также причиной гипоксии мозга может выступать острая нехватка конкретных витаминов в организме человека.

Среди других распространенных причин, провоцирующих возникновение данного заболевания, можно выделить следующие:

    Вдыхание угарного газа (к примеру, во время пожара); Отравление угарным газом; Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц (паралич); Сильное давление на область горла (трахею).

Также по причинам гипоксии мозга можно классифицировать эту патологию таким образом:

    Рассеянная гипоксия; Центральная целебральная ишемия; Глобальная целебральная ишемия; Ишемический инсульт.

Рассеянная гипоксия головного мозга бывает спровоцирована недостаточным количеством кислорода в крови человека и характеризуется нарушением функций от низкого до среднего уровня тяжести.

Центральная целебральная ишемия представляет собой нарушенное кровообращение на локализованном участке, что может стать следствием различных заболеваний (к примеру, аневризмой или тромбом, проявляющимся закупоркой кровеносных сосудов). Важно отметить, что такое состояние является дополнением большей части клинических инфарктов. Глобальной ишемией же называют полное прекращение снабжения головного мозга кровью.

Тяжелый ишемический инсульт также бывает спровоцирован нехваткой кислорода по причине нарушенного кровообращения. Такой приступ охватывает многие участки органа.

Симптомы гипоксии мозга

Каждые 100 г мозга ежеминутно нуждаются приблизительно в 3,3 мл кислорода. Когда такое количество не обеспечивается, начинают проявляться первые симптомы гипоксии мозга. Они предполагают, как правило, некоторые затруднения при выполнении умственных задач и нарушение кратковременной памяти человека. Кроме того, на начальной стадии заболевания нередко наблюдается состояние повышенной возбудимости.

Больной может чувствовать чрезмерную энергичность и даже эйфорию, что сопровождается потерей контроля над собственными движениями, шаткой походкой, учащенным пульсом и нарушением когнитивных функций в целом. Кроме того, для первого этапа гипоксии головного мозга характерны изменения цвета кожи человека. Чаще всего она становится бледной с синеватым оттенком, однако иногда может приобретать также темно-красный цвет. Нередко симптомом гипоксии мозга на этой стадии является холодный пот.

Второй этап заболевания характеризуется нарушением функционирования нервной системы человека. У больного, как правило, наблюдаются регулярные приступы тошноты и головокружения, зачастую болезнь сопровождается сильной рвотой. Кроме того, очень часто дополнительными симптомами гипоксии мозга на второй стадии выступают нарушение четкости зрения, частые потемнения в глазах, общая слабость организма и даже обмороки.

Тяжелые случаи данного заболевания зачастую сопровождаются отеком головного мозга, что провоцирует серьезные расстройства в его деятельности вследствие потери условных, а потом и безусловных рефлексов. Если количество кислорода для мозга продолжает оставаться ниже нормы, кожа человека лишается чувствительности, а затем и все органы постепенно прекращают нормальное функционирование, что зачастую приводит к состоянию глубокой комы и летальному исходу.

Диагностика и лечение гипоксии мозга

Эффективное лечение гипоксии мозга возможно лишь после того, как будет установлена причина возникновения болезни. Она выявляется как на основе медицинской истории пациента, так и с помощью диагностики различными методами:

    Анализы крови; Электрокардиограмма, которая помогает измерить активность сердца; Электроэнцефалограмма, анализирующая функционирование клеток мозга; Эхокардиограмма; Компьютерная томография головы; Магнитно-резонансная томография головы; Пульсоксиметрия, помогающая установить насыщение крови кислородом (показатель у больного человека бывает ниже 95%); Капнография и другие виды исследования газов выдыхаемого воздуха.

Как уже было сказано, лечение гипоксии мозга направлено в первую очередь на устранение причины заболевания, поэтому в разных случаях врач назначает различные процедуры. К примеру, при легкой форме иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе, тогда как тяжелые состояния требуют серьезных врачебных процедур. Так, можно выделить отдельные методы лечения гипоксии мозга в зависимости от ее конкретного вида:

    Экзогенная гипоксия предполагает применение кислородного оборудования (кислородных масок, баллончиков, подушек); Дыхательная гипоксия требует использования препаратов, восстанавливающих работу дыхательных путей. Иногда назначается искусственная вентиляция легких; Гемическая гипоксия устраняется с помощью переливания крови и лечения кислородом; Циркуляторная гипоксия мозга предполагает применение препаратов с кардиотропным эффектом, направленных на улучшение микроциркуляции; При тканевой гипоксии выписываются препараты, восстанавливающие утилизацию кислорода тканями, иногда применяют вентиляцию легких.

Кроме того, часто при нехватке кислорода врачи рекомендуют прием витаминов и прогулки на свежем воздухе.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источники:

Http://umozg. ru/zabolevanie/gipoksiya-golovnogo-mozga. html

Http://www. neboleem. net/gipoksija-mozga. php

admin
victorriabov@gmail.com