Дексаметазон кому кололи при беременности

Дексаметазон при беременности: гормональная терапия

Любая женщина, находящаяся в ожидании ребенка, хотела бы на все 9 месяцев полностью отказаться от лекарств. С некоторыми заболеваниями можно справиться при помощи народных методов, но при серьезных нарушениях гормонального фона и сбоях в работе иммунной системы без введения медикаментозных средств не обойтись. Дексаметазон при беременности назначается только когда существует риск прерывания беременности или преждевременных родов.

Споры о безопасности этого препарата ведутся до сих пор. Поэтому его прием должен осуществляться строго по назначению врача и под его контролем. Дозировка и длительность определяются результатами диагностических обследований, которые проводятся каждые 2-4 недели.

В каких случаях прописывают Дексаметазон?

Дексаметазон представляет собой синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он влияет на эндокринную систему, обменные процессы и опосредованно на все органы.

После всасывания в кровь Дексаметазон ускоряет распад белков, использует материал и энергию от этих реакций для производства углеводов. Увеличение уровня глюкозы приводит к усиленному выделению энергии, которая активизирует производство жировой ткани.

Белков в крови становится меньше и в результате снижается активность иммунной системы, так как для производства ее клеток не хватает материала. Повышение уровня сахара в крови способно привести к развитию стероидного диабета, а увеличение производства жировой ткани – к лишнему весу.

Снижение иммунитета может быть как побочным эффектом от приема препарата, так и положительным результатом. Это его свойство с успехом используется при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Дексаметазон блокирует биологически активные вещества, которые провоцируют воспалительные реакции.

Еще одно действие препарата – торможение процесса деления клеток. Оно позволяет использовать Дексаметазон при онкологических заболеваниях, когда необходимо приостановить рост опухоли. Но при патологиях, где требуется регенерация тканей, он противопоказан.

Среди показаний к применению Дексаметазона присутствуют: недостаточность коры надпочечников, аллергии, аутоиммунные и онкологические заболевания, врожденный андрогенитальный синдром. Препарат в форме глазных капель назначается при офтальмологических воспалительных и аллергических болезнях.

Формы выпуска препарата

Дексаметазон выпускается в нескольких формах. Для каждой из них существуют свои показания, противопоказания и дозировка. При беременности препарат может назначаться в таблетках (амбулаторно и в стационаре), в инъекциях (стационарно).

Дексаметазон в ампулах представляет собой прозрачный бесцветный либо желтоватый раствор для инъекций. Уколы можно ставить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Внутривенное введение иногда осуществляется при помощи капельницы. В аптеках представлены два объема ампул: по 1 и по 2 мл (по 4 и по 8 мг активного вещества соответственно). В упаковке – 5 или 10 шт.

Дексаметазон в ампулах при беременности применяется в тяжелых и критических случаях. Внутривенно и внутримышечно он вводится при нарушениях со стороны эндокринной системы, аллергиях, онкологических заболеваниях. При сильных ревматических болях препарат назначают в виде внутрисуставных инъекций.

Одна из форм Дексаметазона – капли глазные 0,1%. Они представляют собой суспензию белого цвета. Выпускаются во флаконах-капельницах объемом 10 мл. В 1 мл содержится 1 мг активного вещества. Показаны при офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами и аллергическими проявлениями, а также при травмах глаз.

Капли Дексаметазон при беременности назначаются крайне редко – в случае сильного воспаления конъюнктивы, аллергической реакции, травмы. По возможности врачи заменяют его более безопасными препаратами.

Дексаметазон выпускается в форме таблеток. Каждая содержит 0,5 мг активного вещества. В аптеках представлены упаковки по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт. Таблетки показаны при широком спектре заболеваний, среди которых бронхиальная астма, острая экзема, ревматоидный артрит, отек головного мозга.

Таблетки Дексаметазон при беременности назначаются чаще других форм. Они удобны в применении, не требуют нахождения в условиях стационара. Это особенно важно, когда препарат необходимо принимать на протяжении всех 9 месяцев. Таблетки назначаются для нормализации и поддержания необходимого уровня гормонов, а также при аллергических реакциях слабой и умеренной выраженности.

Показания и противопоказания при беременности

Дексаметазон относится к глюкокортикоидам – гормональным препаратам. Дексаметазон при беременности часто назначают для раскрытия легких у ребенка, когда существует повышенный риск преждевременного начала родовой деятельности. Препарат обеспечивает ускоренное созревание сурфактанта – соединения, благодаря которому дыхательные органы малыша могут нормально функционировать.

В инструкции к Дексаметазону написано, что он противопоказан при вынашивании ребенка. Однако одним из основных показаний для его назначения является угроза выкидыша. Препарат эффективен в случаях, когда риск прерывания беременности возникает из-за нарушений в эндокринной системе: выработки большого количества мужских половых гормонов.

Такое состояние называется гиперандрогенией. Дексаметазон угнетает синтез андрогенов, воздействуя на надпочечники и яичники. Часто он назначается на все 9 месяцев, особенно если плод мужского пола. В таком случае с определенного срока его половые гормоны добавляются к материнским и увеличивают риск прерывания беременности.

И еще одно важное показание для применения Дексаметазона при беременности – аутоиммунные заболевания. Их опасность в том, что отдельные клетки организма матери начинают воспринимать плод как вредоносного агента и агрессивно реагируют на него, отторгая из утробы. Препарат способен воздействовать на иммунную систему, подавляя ее активность.

Дексаметазон – сильнодействующее средство, поэтому список противопоказаний к нему достаточно большой. Во время беременности причинами для отказа от его назначения чаще всего являются лишний вес и сахарный диабет. Это лекарство изменяет обменные процессы: возрастает потребление углеводов, замедляется расщепление жиров.

С этим же связана прибавка в весе во время лечения. Из-за влияния Дексаметазона на свертываемость крови он противопоказан женщинам, имеющим склонность к образованию тромбов. При выраженной угрозе прерывания беременности препарат может быть назначен и в этих случаях, но под постоянным врачебным контролем.

К общим противопоказаниям для приема Дексаметазона относятся:

    герпес; корь; туберкулез; микозы; заражения паразитами; иммунодефициты; системный остеопороз; психозы и пограничные состояния; патологии сердечно-сосудистой системы.

Дексаметазон при беременности в таблетках не назначается при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. С более подробным списком можно ознакомиться в инструкции, прилагаемой к препарату.

Польза и вред препарата для беременной и плода

Дексаметазон во время беременности назначается только в случаях, когда польза от его применения будет больше, чем возможные риски. Препарат эффективно справляется со своими задачами: восстанавливает баланс гормонов при гиперандрогении, подавляет выработку антител при аллергических заболеваниях, ускоряет созревание легких у плода при вероятности преждевременных родов. Другими словами, он позволяет женщине выносить ребенка и уменьшает риск его смерти при недоношенной беременности. Подробнее о выхаживании недоношенных детей→

Вред от приема Дексаметазона для беременной – это его побочные эффекты. Препарат может вызвать тошноту, вздутие живота, снижение артериального давления, ослабление сердечной мышцы.

При некоторых состояниях нежелательным оказывается снижение иммунитета, замедление регенеративных процессов. Внутриглазное и внутричерепное давление могут увеличиться, провоцируя головные боли, нарушения координации, психопатические реакции. Изменения в обмене веществ увеличивают риск развития ожирения и диабета.

Дексаметазон способен проникать через плаценту. Его влияние на плод может проявиться нарушением функций надпочечников. В таких случаях, лечение проводится при помощи заместительной терапии уже после рождения.

Дозировка препарата во время беременности

Дексаметазон при беременности всегда назначается с осторожностью, дозировка зависит от результатов анализов на гормоны и может меняться несколько раз за 9 месяцев. Чаще всего препарат назначают в таблетированной форме, в день – от 1 до 3 шт.

Каждые 2-3 недели женщина сдает кровь и мочу для анализа. На основе результатов врач может уменьшить или увеличить дозу препарата. Если Дексаметазон рекомендовано отменить, то прекращать прием нужно постепенно, чтобы не вызвать резких изменений уровня гормонов.

Схема подбирается индивидуально, например, может выглядеть следующим образом: если ранее препарат принимали по 1 таблетке в день, то при отмене его на протяжении недели пьют по ½ дозы.

Дексаметазон при беременности в виде уколов назначается только в экстренных случаях и в условиях стационара. Дозировка зависит от состояния женщины. Возможно внутримышечное или внутривенное введение (в том числе при помощи капельниц). Количество препарата в среднем составляет от 1 до 6 мл в день.

Дексаметазон при беременности назначается с осторожностью и в ситуациях, когда есть риск прерывания беременности или угроза жизни ребенка (при преждевременных родах). Препарат должен применяться при постоянном врачебном контроле и строгом соблюдении дозировки.

Автор: Ольга Ханова, врач,

специально для Mama66.ru

Полезное видео: симптомы преждевременных родов

Дексаметазон при беременности для раскрытия легких. Срочно! Кто колол?

Сегодня врач назначила эти уколы — что он помогает легким малышей раскрыться, т. е в том случае, если начнутся преждевременные роды, чтобы малыши дышать смогли. Один укол мне уже сделали, еще надо 2 с промежутком 8 часов. Читала инструкцию — в шоке, столько побочек! Вот думаю, стоит ли его колоть? Кто его колол во время беременности?

Мне не чего не калоли, хоть мы и родились в 37 недель все ок.

Я ни чем помощь не могу, первый раз про это слышу! Нужно у опытного врача лучше спросить))

Во вторую беременность сделали один укол — стало плохо очень, упала в обморок и давление резки вниз скакануло, врач сказал — ну на фиг этот укол, что у многих такая реакция на него, и если что его сделают перед родами (ну если преждевременно).

В третий раз не стала даже пробовать колоться им… моя гинеколог меня поддержала… сказала необходимости вообще нет в этом уколе, это только в ЖК по программе положено — вот они всем и назначают

Спасибо! я уже решилась — надо доверять врачам!

У мя сестра двойню в октябре родила 12 года… ей тоже кололи до родов… и все хорошо. а с ней лежала девушка тоже двойню родила… ей не кололи… так ее мальчишки потом лежали под искусьвенным апаратом, сами не дышали..

Спасибо — я решилась не поддаваться панике и доверять своему врачу

Мне приписывали. Вначале я не поинтересовалась зачем. Открыла в инете — почитала. Плюнула и колоть не стала. Пришла на прием — стросила: «Зачем мне ЭТО приписали?» в ответ услышала что-то вроде: «Для подстраховки». Нихрена себе подстраховка. Сдохнуть от такого можно! Сейчас через месяц «после уколов» у меня все замечательно) КТГ на 8 баллов из 10)) Малыш ведет себя активненько)

Ну первые беременности я тоже НИЧЕГО не колола и не пила кроме витаминов! Просто с двойней совершенно другая картинка вырисовывается! По статистике 80% двойняшек родятся на 34-35 неделе! И в декрет поэтому в 28 недель отправляют, а не в 30!

Еще слышала, что этот препарат колят для воздержания от преждевременных родов… Так что вам бы все-таки и правда поколоть… У вас тут двойная ответственность)

Мне его кололи в детстве после анафилактического-астматического шока.

Я ничего не могу сказать по поводу препарата, которой вам назначили, но в моём случае всё «лечение» только хуже делало. Хотя каждая беременность уникальна, тем более двойней. Добавлю, что никакие таблетки я не пила, потому что точно знала, что они для спокойствия врача и «перестраховки».

Мне кололи, никаких побочек не было. Кроме того что в попе колит)))

У меня ттт ничего! два укола сделала — завтра утром еще один.

Мне кололи в больнице

Мне кололи, дети родились путем планового КС на 32 неделе. Самостоятельно дышали!

Побочные далеко не факт что проявятся, даже минимальные. А вот спасти ваших детей от респираторного дистресс синдрома, в случае преждевременных родов спасти н есможет никто. По-моему слишком большая цена, чтобы отказываться

Да я тоже так думаю — уколы мы уже сделали спасибо!

Юлия, подскажите, пожалуйста в какой дозировке вам их кололи? Врач назначила на 3 дня, но 2 раза в день по 4 мг, думаю не много ли? Заранее спасибо!

Ого а зачем тебе его назначили… лучше бы матку поддерживали, чем детей травмировать побочками… а почему она думает, что ты прям в 30 недель родишь. а например 32-36 недель для двойни-хорошее время. Двойня же уже природой заложено в утробе, что быстрее развивается… Чет панику наводит она у тебя.

Да вот и не знаю даже — хотя врач опытный я к ней не по месту жительства а целенаправленно пришла. Во вторник на узи платное пойду — посмотрим и успокоится хочу… хотя уколы все же сделала. Моя знакомая у которой тоже двойня сказала что если бы не эти уколы — не задышали бы сами. И тут мамы двойняшек в своем большинстве такие уколы делали. Побочки в больших дозах проявляются — особенно у тех кто всю беременность на этом препарате вот в инструкции для таких случаев и описано.

Кому кололи дексаметазон при беременности

На что это повлияло!? Меня для ребёнка волнует и на роды!?

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Кололи. Никак не повлияло

Мне. Никак мне кажется)

Его колят для того. Чтобы в случае преждевременных родов ребёночек сам смог дышать, ничего страшного в этих уколах нет. Не переживайте.

Дексаметазон кому кололи при беременности

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Милые девочки ‼️Кому кололи дексаметазон при беременности? Для чего это ❓❓❓слышала что для лёгких малыша.

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— Что быстрее развить легкие малыша, вдруг раньше родишь. бывают сто на 30, 33 недели рожают, вот и колят что малыш готов дышать был. мало ли воды подтекают или давленте высокое.

— Воды не подтекают, давление низкое (90/60), маловодие и матка напряжена, генипрал прокапали, укол поставили дексаметазон.. Вам тоже кололи?

— @c905 нормальное у вас давление, у меня до самых родов такое давление было и даже ниже😅

— @c905, да я сейчас в патологии лежу! Генепрал ставят и дексаметазон кололи, мельдоний еще в вену. Да это для легких на всякий случай, вдруг преждевременные роды начнутся! У меня раскрытие в палец! Но они всем его сейчас колят практически., 3 укола всего нужно!

— Олесь какой у вас срок?

— Плачу после укола, прям слезы ручьём 😭😭😭😭

— не волнуйся! все нормально будет💐

— мне кололи☺хороший укол☺👍не бойтесь☺и кстати, ваш малыш перевернулся? если нет, то скорее не перевернется

— укол этот вам колят т. к.у вас маленький срок еще и маловодие уже. Он способствует созреванию легких малыша, т.е если он родится раньше срока, то его легкие будут сами работать☝у меня вот сын на 8 месяце родился. в патологии лежала с 32 недели, тоже его кололи. потом на 36/1 неделе прокесарили, т.к. из-за маловодия он не перевернулся.

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

По материалам:

//mama66.ru/problemy-beremennih/deksametazon-pri-beremennosti-gormonalnaya-terapiya

//m. baby. ru/blogs/post/181624596-132440755/

//www. baby. ru/blogs/post/585269257-11901509/

//web. mom. life/ru/post/572b326d8339832a3c8b4569-milye-devochki-komu-kololi-deksametazon-pri-beremennosti