Беременность в сорок лет риски

Беременность после сорока лет – каковы риски?

23 Сентября 2012

Более продолжительная учеба, ставка на карьеру, высокий уровень контрацепции. Все эти причины объясняют поздние беременности. Но с возрастом риски только увеличивается. Что же может ожидать маму, которая рожает ребенка поздно?

Что называют поздней беременностью

Раньше, когда речь шла о поздней беременности, имелась в виду беременность после 35 лет, но теперь сроки сдвинулись за 40 лет. Также специалисты выделяют и сильно поздние беременности – после 45 лет.

Каковы риски при беременности в таком возрасте

Риски для матери будут разными, в зависимости от того, как она забеременела: использовалась ли донорская яйцеклетка, или беременность наступила естественным путем. В случае если это в беременности участвовали собственные яйцеклетки, которые к ее возрасту уже достаточно зрелые, возрастает риск выкидыша, диабета и даже и смертности для матери.

Для женщин, которые используют донорские яйцеклетки, то есть, яйцеклетки молодых женщин, риски все еще остаются. Есть риск диабета Сахарный диабет — помоги себе сам и преэклампсии.

Во время родов, количество кесаревых сечений увеличивается с возрастом матери.

Курение также имеет плачевные последствия для поздней беременности, но оно негативно сказывается на здоровье в любом возрасте. Вдобавок к ускорению срока менопаузы, курение может привести к гипертрофии у детей.

Количество поздних беременностей увеличивается

Женщинам стоит знать, что риски внутриутробной смертности при поздней беременности повышаются, также увеличивается вероятность ранних родов с появлением недоношенного ребенка с малым весом. Но эта вероятность может проявляться и в другой крайности – в значительном весе ребенка. По статистике дети, рожденные от матерей старше сорока лет, чаще имеют избыточный вес.

Беременность после сорока лет требует специального медицинского наблюдения? Разумеется, – поздняя беременность требует большей помощи и поддержки со стороны специалистов. Медицинское сопровождение беременности после сорока лет отличается от того, что предоставляется в 20 или 30 лет. Как отмечалось ранее, риски увеличивается с возрастом. Несмотря на то, что женщины старше сорока лет больше устают, они не должны попустительски относиться к любым негативным проявлениям в этот период, а должны быть более бдительными.

Во время беременности, им надо пройти обследование на диабет, чтобы убедиться, что они не страдают от гестационного диабета, а также скрининг трисомии 21.

Почему некоторые женщины ждут сорока лет, чтобы, наконец, забеременеть

Беременность после сорока лет увеличивается по нескольким причинам: осознанное желание иметь ребенка приходит позже, более продолжительной становится учеба, более важной – карьера.

Также роды в позднем возрасте иногда являются результатом второго брака, особенно если в первом женщина не могла забеременеть. Многие пациенты говорят о чудо-беременности, которая, наконец, случилась. Конечно, что может звучать очень трогательно и романтично, но любая женщина должна знать, чем это грозит.

Большую роль в продвижении культа поздних беременностей играют СМИ, которые то и дело сообщают о знаменитости, которая родила после сорока лет. Им, конечно, лучше бы прекратить прославлять эти события, потому что в зрелом возрасте никогда не бывает легкой беременности. Распространению этого мифа способствует и другой — миф о вечной молодости. Многие знаменитости действительно заводят детей после сорока лет, но многие из них используют донорские яйцеклетки и прибегают к услугам суррогатных матерей. Об этом не следует забывать, беря с них пример.

Беременность в 40 лет

Врачи отмечают с каждым годом все более увеличивающийся возраст «рожающих» женщин. И правда, если каких-нибудь полвека назад нормой для женщины считалось забеременеть и родить к 17-20 родам, то сегодня часто можно увидеть уже зрелых женщин, вынашивающих новую жизнь. Причинами поздней беременности — к 40 годам, — может быть и невозможность забеременеть до этого времени, и ориентированность женщины в юности и молодости на решение личных проблем.

Как бы там ни было, беременность — это всегда радость, даже в 40 лет, даже если она неожиданная. Да, новость о том, что в таком возрасте во чреве уже относительно умудренной опытом женщины забилось новое сердечко, может и ошеломить, и взволновать, а кого-то даже возмутить. Но не стоит обращать внимание на «возмущенных» — к счастью, рожать не им, и портить настроение нам, беременным, мы не позволим. Ведь мы хотим выносить здорового и крепкого ребеночка, и в будущем дать ему все только самое лучшее. А для этого волнение и стрессы мы просто обязаны исключить из нашей повседневной жизни!

Беременная в возрасте 40 лет женщина, безусловно, должна более ответственно подходить к вопросу вынашивания ребенка. Благо, в таком возрасте и жизненного опыта, и способности собраться с мыслями и принять правильное решение у женщины больше, чем у юной 20-летней девушки. Да и, как правило, беременность у 40-летних наступает в результате ее планирования и соответствующей к ней подготовки. И, тем не менее, трепетное отношение к себе и к плоду, развивающемуся в женщине, в таком возрасте просто необходимо.

Первое, что безотлагательно нужно сделать — это обратиться за консультацией к врачу и стать на учет. 40-летним беременным женщинам необходимо усиленное регулярное врачебное наблюдение, которое поможет предотвратить какие-либо нежелательные тенденции. Дело в том, что беременность в 40 лет значительно увеличивает риск потенциальных осложнений, таких как генетические отклонения, плацентарная недостаточность, диабет, высокое давление, поздний токсикоз. При регулярных медицинских обследованиях всех этих проблем можно избежать, а потому медицинский контроль при поздней беременности выходит на первый план.

Беременность в 40 лет – возможно ли выносить здорового малыша?

Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам советских врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.

Количество женщин решившихся на беременность и роды после 40 неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе. Добившись равноправия между полами, женщины наравне с мужчинами добиваются продвижения по карьерной лестнице и финансовой стабильности.

За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%. Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени половые органы полностью сформированы и находятся на пике активности. В России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30.

Плюсы и минусы поздней беременности

По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.

Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.

    Несомненным плюсом является психологическая готовность к материнству. Беременность в 40 лет обычно запланирована, и будущая мама терпеливо переносит все тягости этого состояния (постоянные походы по врачам, усталость, токсикоз), щепетильно относится к своему здоровью. Финансовое положение. В более зрелом возрасте женщина уже имеет «почву под ногами» и осознанно идет на этот шаг. Крепкий брак. Отношения, проверенные годами, важная составляющая в правильном воспитании детей. Статистика показывает, что немалая доля браков распадается по причине заключения их в связи с незапланированной беременностью, когда молодые люди не готовы стать родителями. В более зрелом возрасте семья уже состоявшаяся, супруги хорошо знают друг друга, успели пожить для себя и готовы к совместному воспитанию ребенка. Врачи считают, что во время вынашивания плода организм омолаживается, повышается выработка половых гормонов, что положительно влияет на внешность женщины. Ребенок в зрелом возрасте является стимулом для родителей.

Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины, но при их своевременном устранении можно избежать многих последствий.

    Биологические часы. После 30 лет репродуктивная система начинает понемногу угасать и возможность забеременеть снижается с каждым годом. В детородных органах происходят необратимые процессы, нарушается работа яичников, количество активных яйцеклеток снижается, поэтому многие женщины задаются вопросом − «Как забеременеть после 40?». Кроме того, чем старше мужчина, тем меньше шансов на удачное оплодотворение. Специалисты констатируют, что возраст, в котором наступает климакс, увеличивается. Если раньше климактерический период наступал уже после 40, то сейчас репродуктивная система женщины функционирует вплоть до 50, а иногда и 53 лет. Риск генетических отклонений. Яйцеклетки не имеют способности обновляться, но имеют способность накапливать всю негативную информацию, которую они получили на протяжении жизни будущей матери. В результате этого существует вероятность, что ребенок получит недостаточное количество хромосом или их переизбыток. Риск увеличивается вдвое, если кто-то в семье имел такие отклонения. Одним из наиболее известных отклонений хромосомного состава является синдром Дауна. Более длительный процесс восстановления после родов. Беременность и роды в 40 требуют максимальных усилий и физического здоровья. Так как работа всех органов и систем находится на стадии медленного угасания, процесс восстановления может затянуться. Вероятность возникновения осложнений (внематочная беременность, гестоз, кислородное голодание плода и другие). Психологические аспекты (давление социума).

Планирование и беременность в 40 лет

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача и пройти все необходимые анализы для выяснения состояния организма будущих родителей.

Вынашивание ребенка — это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода. Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачного зачатия.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить такой комплекс исследований:

Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11-14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования. Подробнее: первый скрининг при беременности→ УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%. Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна. Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений. С целью подтверждения диагноза синдром Дауна проводится биопсия хориона. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Если женщина придерживается всех рекомендаций акушера-гинеколога, ведет здоровый образ жизни, оберегает себя от стрессов, то вынашивание малыша протекает вполне нормально.

Как проходят роды в 40?

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве лактация может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Проблемы поздней беременности

Несомненно, быть матерью — это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.

    Обострение давно забытых болезней. Нагрузка на организм во время вынашивания плода увеличивается вдвое, а это может способствовать обострению хронических заболеваний. Особую настороженность вызывают заболевания почек и сердечно-сосудистой системы. Выкидыш. Риск выкидыша после 40 лет достигает 33%. Это связано со старением яйцеклеток и изменением структуры матки. Многоплодие. У женщин, решившихся на роды в более зрелом возрасте, количество случаев рождения близнецов намного превышает количество многоплодных беременностей у более молодых женщин. А это дополнительная нагрузка на ослабленный организм. Развитие диабета. Сахарный диабет развивается у каждой десятой беременной, с возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Гестационный сахарный диабет развивается в результате активной гормональной перестройки. Легкие формы диабета никак себя не проявляют. Первые признаки более тяжелых форм − это чувство жажды и обильное мочеиспускание. ГСД опасен тем, что он способствует развитию позднего токсикоза. При выявлении этого заболевания на протяжении всей беременности необходимо придерживаться диеты, исключающей легкоусвояемые углеводы. Гестоз (преэклампсия). Гестоз — это грозное осложнение беременности, занимающее лидирующие позиции среди причин смертности матери. Проявляется преэклампсия только на поздних сроках. Основными симптомами болезни является повышение артериального давления, отёки и появление белка в моче. Повышение давления способствует появлению у будущей матери головных болей, тошноты, рвоты. Отёки и белок в моче свидетельствуют о нарушении работы почек. В тяжёлых случаях могут возникать судороги. Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента смещается в нижние отделы матки и частично или полностью перекрывает шейку матки. На поздних сроках беременности такое состояние может привести к кровотечениям. Преждевременная отслойка плаценты. Одной из причин преждевременной отслойки плаценты считается гестоз. Подробнее об отслойке плаценты→ Возникновение осложнений во время родов (слабая родовая деятельность, риск разрыва родовых путей в связи с утратой эластичности).

    Генетические отклонения. Наиболее распространённой патологией является трисомния. Мутация яйцеклеток происходит вследствие воздействия на организм негативных факторов. После 40 с каждым годом риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается. Гипоксия при родах. Развитие у матери таких осложнений, как слабая родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты, может привести как к временной гипоксии, так и к асфиксии плода. Преждевременные роды. Роды в период от 28 до 37 недель называются преждевременными. Дети, рождённые раньше срока, требуют дополнительного ухода, более подвержены воздействию патогенной микрофлоры. Недостаточный вес. Гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой системой могут стать причиной рождения ребенка с маленьким весом.

Несмотря на все возможные риски, женщина решившаяся рожать в более зрелом возрасте, имеет все шансы на рождение здорового, крепкого малыша. Для этого ей необходимо как можно лучше прислушиваться к своему организму, чаще посещать врача и вести здоровый образ жизни.

Автор: Татьяна Сергеева,

Специально для Mama66.ru

Полезное видео о поздней беременности

Беременность после 40 лет, риски поздней беременности

Общая тенденция западных стран в наше время — женщины по разным причинам рожают детей во все более позднем возрасте.

Но если вы можете принять решение родить ребенка когда вам угодно, то физическая составляющая с возрастом меняется, следовательно, требуются контроль и максимальная профилактика рисков.

Беременность в зрелом возрасте после 40

В последние годы средний возраст рожениц значительно изменился: если в 1970-м средний возраст составлял 24 года, то в 2006-м — 29,8 лет. Параллельно с этим количество женщин, рожающих после 40 лет, удвоилось: в настоящий момент 21 000 новорожденных имеют матерей, чей возраст превышает 40 лет, что составляет 2,8% всех новорожденных. Развитию этой тенденции способствует также медицинский и биологический прогресс. Действительно, родить ребенка после 40 лет становится все легче. Но возраст оказывает очень важное влияние на способность иметь детей, которая неуклонно снижается после 20 лет и к 45 годам становится почти нулевой.

Часто причиной возникновения такого желания является вступление в новый брак. Нередко случается, что после нескольких лет семейной жизни следует либо расставание, либо развод. В новом браке пара задумывается о ребенке, чтобы скрепить отношения. Другая довольно типичная ситуация: женщина сконцентрировалась на работе, желание иметь ребенка откладывалось на более поздний срок. Ребенок в данном случае является логичным продолжением сложившихся благополучных отношений.

Медицина сегодня обладает возможностями предвосхищать появление проблем, связанных с возрастом: УЗИ, амниоцентез, медицинское наблюдение направлены на выявление патологий. Но у женщины всегда имеется страх, ощущение, что «время уходит»: если в этот раз забеременеть не получится, второго раза может не быть. Тем не менее в силу профессиональной, материальной и эмоциональной стабильности такие женщины становятся замечательными матерями.

Более внимательное наблюдение после 40 лет

Беременность после 40 лет изначально ведется специалистом по образцу всех «драгоценных», как их окрестили акушеры, беременностей. У женщины после 40 лет возрастает риск выкидыша. Женщинам, начиная с 38-летнего возраста, автоматически назначается (см. С. 128 и 129) и оплачивается системой ОМС амниоцентез с целью выявления возможной трисомии 21-й хромосомы (болезни Дауна) плода. Риск возникновения хромосомных аномалий у ребенка увеличивается пропорционально возрасту матери: например, трисомия 21-й хромосомы встречается в соотношении 1:80 у женщин от 40 до 44 лет.

Будущая мать является объектом более пристального медицинского наблюдения в связи с увеличенным риском появления некоторых заболеваний. Например, врач обращает особое внимание на выявление возможной артериальной гипертензии — возрастного заболевания, наносящего вред как здоровью матери, так и здоровью ребенка. Также повышен риск выявления гестационного диабета — диагностируется по процентному содержанию уровня сахара в крови.

Ребенок чаще всего рождается раньше срока — риск преждевременных родов увеличивается, и средний вес малышей также меньше нормы. Кроме прочего, длительность родов возрастает — из-за более слабых сокращений матки, что чаще всего влечет за собой кесарево сечение (втрое больше женщин в возрасте после 40 рожают с помощью этой операции). И наконец, процесс восстановления промежности сорокалетней женщины происходит по-другому, нежели у женщины в молодом возрасте: проблемы недержания мочи возникают у половины женщин 40 лет через 6 месяцев после родов. Необходимы сеансы реабилитации промежности.

Вывод: беременность в зрелом возрасте — это сложно, но отнюдь не невозможно при условии тщательного медицинского наблюдения и проведения родов в специализированном учреждении.

Много беременных женщин после 40 лет, находясь под усиленным наблюдением, хорошо переносят беременность.

Мне 39, я в первый раз беременна, и для меня очень важно, чтобы все прошло хорошо. Я не думаю, что у меня будут другие дети, так как я много читала о рисках, возникающих у женщин, решивших рожать после 40 лет.

Контролируемый риск: специальная подготовка

Как вы, без сомнения, знаете, беременность после 35 лет — в наше время явление нормальное. Риск немного повышается с возрастом, особенно после 40 лет, но в основном он является контролируемым: выкидыш (в связи с возрастом яичников), диабет и сосудистые патологии, в частности артериальная гипертензия (особенно в связи с излишним весом) или преэклампсия (высокое давление, вызванное беременностью), и преждевременные роды (чаще всего ожидаемые). В общем, необходима длительная и сложная подготовка.

К счастью, положительные результаты перевешивают этот риск. Сегодня женщин наблюдают лучше, чем раньше. Сегодня оценку возможных врожденных аномалий можно провести внутриутробно благодаря множеству видов обследований и диагностики. Стать матерью позже, чем это было недавно принято, уже не означает высокого риска обнаружения патологии. Напротив, женщина, добившаяся успеха в профессиональной и общественной деятельности, по-другому воспринимает степень своей ответственности, проявляет больше терпения и способности слушать, что в какой-то степени является гарантией благополучного развития ребенка.

По материалам:

//www. beautynet. ru/pregnancy/4025.html

//beremennost. net/beremennost-v-40-let

//mama66.ru/pregn/beremennost-v-40-let

//www. sweli. ru/beremennost/beremennost/vse-o-beremennosti/beremennost-posle-40-let-riski-pozdnej-beremennosti. html