Аспирин при беременности зачем назначают

Зачем назначают аспирин при беременности?

Мне врач сказала, что аспирин с 2013 года теперь входит в обязательное употребление беременным, но не целой таблеткой, а частями. Вот не понимаю как так можно всем беременным его назначать хоть и в малых дозах?! У всех организмы разные. На самом аспирине написано, что в 1 и 3 триместрах он противопоказан беременным. Во 2 триместре нежелателен и если принимать, то осторожно.

Якобы он помогает малышу получать вещества. Всю жизнь его не употребляли, а тут вдруг стали даже здоровым назначать. Ужас.

Аспирин беременным в микродозах назначают для профилактики эклампсии. Но я считаю, что излишние медикаменты в период беременности вообще не рекомендуются. Я понимаю, что женщине в этот период нужны витамины, железо и йод. Но только не аспирин, который несмотря на улучшение реологических свойств крови, негативно воздействует на слизистую оболочку желудка.

Аспирин противопоказан беременным женщинам, так как в конце 1 и начале 2 триместра беременности аспирин может стать причиной различных дефектов развития плода, в частности, нарушения формирования миокарда (недоразвитие левого желудочка сердца, дефект межжелудочковой перегородки, преждевременное закрытие артериального протока с развитием легочной гипертонии) и развития диафрагмальной грыжи. Употребление же аспирина при простуде у беременных в третьем триместре или непосредственно перед родами может стать причиной развития кровотечений и кровоизлияний у плода.

Исключением является необходимость профилактики такого серьезного осложнения беременности как преэклампсия, которое несет в себе опасность для жизни женщины и ребенка. При преэклампсии наблюдается более высокая свертываемость крови в сосудах плаценты, вследствие этого плод недополучает кислород и все необходимые питательные вещества. Действие же Аспирина, как уже говорилось, направлено на снижение скорости свертываемости крови. Но такое лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Аспирин при беременности

Для чего и зачем назначают аспирин во время беременности

Аспирин — это препарат, который традиционно многие из нас используют в качестве жаропонижающего средства, реже — обезболивающего, например, если болит голова после принятого спиртного. Говорят и о том, что у этого препарата есть ряд противопоказаний, и многим, особенно детям, его принимать нельзя. Тем не менее иногда его назначают даже будущим мамам, которым большинство лекарственных препаратов принимать нельзя. Для чего и зачем назначают аспирин при беременности, в какие сроки и какие меры предосторожности нужно принимать, чтобы не допустить тяжелых последствий?

Многие женщины, слыша про аспирин (ацетилсалициловую кислоту), сразу ищут информацию о ее применении в инструкции. Но так как данный препарат выпускает множество фармкомпаний, то и информация в инструкции о том, можно ли пить аспирин при беременности разнится. В одних инструкциях четко прописана беременность в противопоказаниях, в других — первый и третий триместр. Кому верить, если врач назначил аспирин при беременности для разжижения крови, возможно не стоит слепо доверять своему гинекологу или гематологу?

На самом деле, данный препарат уже много лет используется вне своих прямых функций. Его назначают при различных сердечно-сосудистых проблемах. А показания к применению аспирина при беременности — это высокий риск развития преэклампсии, причем на раннем сроке, до 30 недель. Преэклампсия (или гестоз) — это очень опасное состояние для будущей матери и ее ребенка, характеризуется повышением артериального давления, появлением и нарастанием концентрации белка в моче, сильными отеками. Часто диагностируется у очень молодых мам и у женщин, решивших стать мамами после 40 лет. Кроме того, повышенный риск гестоза имеют женщины, уже познакомившиеся с ним при прошлой беременности. Именно им некоторые врачи спешат назначить аспирин при беременности в 1 триместре в качестве профилактики преэклампсии. Это неправильно. Тератогенностью ацетилсалициловая кислота не обладает. Однако есть некоторые научные исследования, которые показали небольшое увеличение числа ранних выкидышей у женщин, принимавших данный препарат. Кроме того, у некоторых детей были обнаружены небольшие дефекты сердечно-сосудистой системы (дефекты межпредсердной перегородки) и несколько детей имели дефект брюшной стенки. Таковы возможные последствия применения аспирина во время беременности. Однако, если вы начали прием данного препарата, не зная о том, что беременны, или не зная, что нужно дождаться 2 триместра — не беда. Прерывать беременность не следует, если она желанна. Вероятнее всего, никаких последствий для ребенка не будет.

Но все же, чтобы не рисковать, аспирин на ранних сроках беременности не назначается. Наиболее благоприятный период для его приема — это второй триместр. С 14 по 28-ю неделю. Но не ранее 12 недель. Дозировка — 75-100 мг в день. В 3 триместре беременности можно принимать аспирин можно, но обычно врачи уменьшают дозировку, так как ацетилсалициловая кислота относится к группе препаратов, которые имеют свойство приводить к преждевременному закрытию артериального протока у ребенка и патологии легких. Также практика применения аспирина во время беременности может вызвать у недоношенного ребенка внутричерепное кровоизлияние, в случае, если препарат будущая мать принимала в течение последней недели перед родами. Таковы побочные эффекты принятого аспирина при беременности, конечно, возникают они не у всех. Все же суточные дозировки, рекомендованные для профилактики преэклампсии, минимальные. В 5-6 раз меньше той, которая, например, нужна, чтобы разово снизить повышенную температуру. Поэтому аспирин можно при беременности принимать под контролем врача, причем знающего специалиста. Если у вас при прошлой беременности был тяжелый гестоз — обязательно найдите себе такого врача. Кстати, прием минимальных доз ацетилсалициловой кислоты — это еще и профилактика артериальной гипертензии у беременных и фетоплацентарной недостаточности. К этим выводам пришли зарубежные медики, которые к назначению каких-либо препаратов будущим мамам относятся очень осторожно. Это в отличие от российских врачей.

А можно ли при беременности принимать аспирин кардио и чем этот препарат отличается от обычного аспирина? Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно заглянуть в инструкцию. Состав у них один и тот же — ацетилсалициловая кислота. Только в аспирине кардио ее дозировка 100 мг, то есть совсем маленькая, как раз такая, какая нужна будущим мамам. Если же врач назначает принимать аспирин по 75 мг, то можно принять ¾ таблетки кардио.

При этом, несмотря на мизерные дозировки, врач, назначая аспирин свой пациентке, должен учитывать противопоказания при беременности к приему данного препарата. А к ним относится тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые поражения желудка и кишечника, бронхиальная астма, печеночная и почечная недостаточность.

Аспирин при беременности

Этот лекарственный препарат находится практически в каждой домашней аптечке. И, невзирая на высокую вероятность вреда вследствие его применения, зачастую мы привыкли заниматься самолечением.

Однако если Вы решили принять Аспирин от головной боли или от температуры при беременности, то лучше не спешить. Вынашивание и вскармливание ребенка является относительным противопоказанием к такому лечению, но риски существуют самые высокие.

Зачем назначают Аспирин при беременности

Аспирин — один из многих препаратов, действующим веществом которых выступает ацетилсалициловая кислота. Главными его показаниями являются лихорадочные состояния (с повышенной температурой тела), боли различного происхождения (головные, зубные, мышечные, суставные, ревматоидные), лечение и профилактика нарушений мозговых кровообращений, тромбозов, инфарктов. Он обладает противовоспалительным свойством.

Но будущим мамам врачи назначают Аспирин при беременности для разжижжения крови, при склонности к тромбообразованию, при варикозном расширении вен. Чаще всего такая необходимость возникает при антифосфолипидном синдроме, известном еще как болезнь липкой крови или синдром Хьюза (когда густая кровь ). Риск развития АФС повышается у женщин, которые пережили в прошлом несколько выкидышей. В таком случае прием Аспирина может помочь им сохранить и выносить долгожданную беременность. Терапия ацетилсалициловой кислотой способна облегчить состояние при ревматизме, предотвратить развитие гестоза, преэклампсии и связанных с этими осложнениями нарушений, но практика показывает, что в таких случаях роды нередко протекают более тяжело.

Тем не менее, врачи заверяют, что нежелательные последствия приема Аспирина можно уменьшить и вовсе избежать, правильно подобрав дозу лекарства: как правило, ацетилсалициловая кислота в период вынашивания ребенка назначается в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки).

Таблетка ни в коем случае не принимается на голодный желудок — только после еды, вместе с достаточным количеством воды.

Однако к помощи этого средства врачи предпочитают прибегать лишь в самых крайних случаях. И прежде чем назначить такую терапию, они непременно взвесят все риски и проанализируют, не опасен ли Аспирин при беременности в каждом отдельном случае.

Можно ли пить аспирин при беременности на ранних и на поздних сроках

Если возникла такая необходимость, то врачи предпочитают назначать Аспирин при беременности во 2 триместре, который считается наиболее «спокойным» и наименее рисковым периодом.

Наибольшей осторожности в применении ацетилсалициловой кислоты требуют 1 и 3 триместр вынашивания. Аспирин на ранних сроках беременности способен негативным образом отразиться на здоровье будущего ребенка: именно сейчас закладываются и формируются все жизненно-важные органы плода, а потому любое лечение в первом триместре проводится в исключительных случаях.

Поскольку ацетилсалициловая кислота способствует разжижжению крови, то ее прием в 3 триместре может нести в себе высокий риск родовых и послеродовых кровотечений. Кроме того, существуют и другие опасности, которые останавливают врачей делать подобные медицинские назначения будущим мамам.

Чем опасен Аспирин при беременности: последствия

Инструкция содержит всего два абсолютных противопоказания к лечению Аспирином. Это склонность к кровотечениям (то есть сниженное свойство крови к сворачиванию) и повышенная чувствительность к салицилатам. Если Вы хоть раз имели кровотечение любого происхождения в прошлом, то это лекарство Вам категорически противопоказано!

Беременность и период грудного вскармливания относятся к условным противопоказаниям, то есть принимать препарат возможно не всегда и лишь после предварительной консультации с врачом. А потому нельзя ответить однозначно, вреден ли Аспирин при беременности. Но он определенно небезопасен, и сейчас мы ответим, почему.

Существуют и другие состояния, требующие обязательного разрешения врача на прием препаратов ацетилсалициловой кислоты:

    Одновременный прием антикоагулянтов (предупреждающих тромбообразование препаратов). Нарушения в работе почек. Сердечная и почечная недостаточность. Стенокардия. Желудочно-кишечные хронические заболевания. Увеличенная щитовидная железа. Бронхиальная астма и прочие заболевания дыхательных путей. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Примечательно, что Аспирин противопоказан детям до 12-летнего возраста ввиду высокого риска развития серьезнейших осложнений. Такое воздействие не исключается и на плод, поскольку ацетилсалициловая кислота способна проникать сквозь плацентарный барьер, правда, лишь при приеме лекарства в высоких дозах (1500 мг в сутки и больше).

Некоторые специалисты считают, что прием Аспирина при беременности может иметь такие последствия:

    отслойка плаценты; выкидыш; задержка внутриутробного развития плода; перенашивание беременности; родовые и послеродовые кровотечения; сердечные и легочные заболевания у новорожденного; нарушения репродуктивных функций у будущего ребенка; патологии яичек у мальчиков.

Нельзя не отметить, что речь идет о регулярном или длительном приеме Аспирина в обычных дозировках. Одноразовое употребление таблетки вряд ли способно сильно навредить плоду, считают медики. Тем не менее, самостоятельно принимать такое решение не стоит: всегда советуйтесь с врачом прежде, чем что-либо предпринять.

Среди прочего существует вероятность развития аллергических реакций на Аспирин (кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм и т. д.) и побочных действий от его применения (тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, шум в ушах, снижение числа тромбоцитов в крови, кровотечение, анемия и др.).

Чем заменить Аспирин при беременности

Все же чаще врачи предпочитают назначать беременным другие препараты для разжижения крови, к примеру, Актовегин или Курантил. Если возникла необходимость в снижении температуры и уменьшении болевого синдрома, то для этой цели лучше подойдет Парацетамол — более безопасное для беременных средство.

Чем можно заменить Аспирин при беременности, лучше знает терапевт или гинеколог. Он же подберет оптимальную дозировку лекарства.

Не упускайте из виду, что ацетилсалициловая кислота входит в состав огромного множества лекарственных средств — всегда обращайте внимание на их состав. Среди таких препаратов строго противопоказаны в период беременности в частности Аскофен, Асфен, Ацелизин, Кверсалин, Кофицил, Месалазин, Метилсалицилат, Натрия салицилат, Салициламид, Седальгин, Цефекон, Цитрамон.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: опасность действительно велика.

Аспирин при беременности – назначается в определенные периоды

Среди акушеров-гинекологов отношение к аспирину неоднозначное. Многие доктора признают положительные свойства аспирина, которые могли бы пригодиться во время беременности. Но часто перевешивают его отрицательные свойства, главным из которых является отрицательное воздействие на плод.

Назначение аспирина в первом триместре беременности

В вопросе назначения аспирина в первом триместре беременности (первые 12 недель) разногласий нет: принимать этот препарат во время закладки органов и тканей плода опасно, это может привести к развитию аномалий у плода. Особенно отрицательно влияет аспирин на развитие половых органов. Например, считается, что этот препарат может вызывать крипторхизм – неопущение яичка в мошонку.

Такое же отрицательное воздействие на плод оказывают и все остальные нестероидные противовоспалительные препараты. Поэтому их не рекомендуют использовать как жаропонижающие средства при простудных и вирусных заболеваниях у беременных. Наиболее безопасным в этом случае является парацетамол.

Назначение аспирина во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности (12–24 неделя) аспирин не противопоказан, но назначать его может только врач. В этот период беременности аспирин иногда назначают с целью улучшения циркуляции крови в области плаценты и предупреждения тромбозов у беременной женщины.

При нарушении кровообращения в области плаценты возникает фето-плацентарная недостаточность (ФПН) – состояние, при котором из-за недостаточной проходимости кровеносных сосудов к плоду поступает мало питательных веществ и кислорода. Это приводит к отставанию ребенка в развитии. Но главная опасность ФПН заключается в резко отрицательном воздействии на головной мозг плода отсутствия необходимого объема кислорода в крови. Это может приводить к тяжелым нарушениям со стороны центральной нервной системы у новорожденного ребенка.

Поэтому ФПН стараются вовремя выявить и устранить. В том числе иногда для улучшения циркуляции крови и подавления процесса образования тромбов, которые нарушают кровообращение, назначают небольшие дозы аспирина в виде длительных курсов. Но эти дозы намного меньше доз, применяемых с целью обезболивания или снижения температуры, поэтому они, как правило, не дают побочных эффектов.

Иногда такие небольшие дозы аспирина назначаются при выраженном варикозном расширении вен Варикозное расширение вен — операция неизбежна? у женщин во втором триместре беременности.

Назначение аспирина в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности (с 24 по 40 неделю) аспирин официально противопоказан из-за возможной угрозы кровотечения во время родов. Такая угроза может стать реальной при предлежании плаценты (когда плацента частично или полностью закрывает выход из полости матки), преждевременной отслойке плаценты и при некоторых других состояниях.

Тем не менее, аспирин в небольших дозах иногда назначают и в этот период, если, например, остается угроза развития ФПН. В третьем триместре беременности иногда развивается и токсикоз второй половины беременности – гестоз. В основе гестоза лежит нарушение циркуляции крови в самых мелких кровеносных сосудах – капиллярах. В результате у женщины появляются сначала скрытые, а затем явные отеки, повышается артериальное давление Артериальное давление — опасны ли его колебания? , в моче обнаруживается белок (следствие поражения кровеносных сосудов почек). Если такое состояние вовремя не выявить и не пролечить, это приведет к тяжелым осложнениям со стороны центральной нервной системы.

Аспирин в этом случае разжижает кровь за счет предупреждения адгезии и агрегации тромбоцитов Тромбоциты — для чего они нужны организму? (их способности прилипать к стенкам кровеносных сосудов и группироваться с последующим образованием тромба). Это приводит к тому, что движение крови по капиллярам (микроциркуляция) улучшается. Безусловно, аспирин в этом случае не является панацеей и назначается он не самостоятельно, а в составе комплексного лечения.

Еще одним показанием для назначения аспирина является преждевременное старение плаценты. В норме плацента начинает стареть только к концу беременности: запустевают некоторые кровеносные сосуды, что снижает риск кровотечения в родах. Но иногда процесс старения плаценты начинается значительно раньше нормы и приводит к нарушениям развития плода Развитие плода — неделя за неделей и осложнениям со стороны его центральной нервной системы.

Аспирин в этом случае назначается с большой осторожностью, так как всегда нужно помнить о том, что риск кровотечения в родах вполне реален. Тем не менее, небольшие дозы аспирина способны приостановить преждевременное старение плаценты и улучшить кровоснабжение плода.

Аспирин относится к лекарственным препаратам, которые ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно во время беременности.

По материалам:

//www. bolshoyvopros. ru/questions/1182257-zachem-naznachajut-aspirin-pri-beremennosti. html

//www. missfit. ru/berem/aspirin-pri-beremennosti/

//nashidetki. net/mozhno-i-nelzya-pri-beremennosti/aspirin-pri-beremennosti. html

//www. womenhealthnet. ru/pregnancy-health/5071.html